来源:复禾健康
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老年人眼睛干涩可能由泪液分泌减少、睑板腺功能障碍、维生素A缺乏、干燥综合征、糖尿病等因素引起,可通过人工泪液替代、热敷按摩、营养补充、免疫调节、血糖控制等方式缓解。
1、泪液分泌减少老年人泪腺功能随年龄增长逐渐衰退,导致基础泪液分泌量下降。典型表现为晨起眼睑黏连、长时间阅读后灼痛感加重。建议使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液如爱丽滴眼液、聚乙烯醇滴眼液如瑞珠滴眼液进行替代治疗,配合20-30分钟间歇闭眼休息。
2、睑板腺功能障碍睑缘油脂分泌异常会导致泪膜蒸发过快,常见于合并高脂血症的老年患者。症状包括眼睑边缘红肿、分泌物呈泡沫状。需每日用40℃热毛巾敷眼10分钟后,沿睑缘方向按摩,必要时使用含茶树精油的睑缘清洁湿巾护理。
3、维生素A缺乏长期饮食不均衡可能引发角膜上皮干燥,夜间视力下降是其典型伴随症状。可增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,严重者需遵医嘱服用维生素A软胶囊如伊可新维生素AD软胶囊,但须避免过量导致肝损伤。
4、干燥综合征自身免疫性疾病会同时破坏泪腺和唾液腺功能,表现为眼干合并口腔干燥。需风湿免疫科确诊后,使用环孢素滴眼液如丽眼达滴眼液调节局部免疫,严重病例需联合口服羟氯喹片如纷乐硫酸羟氯喹片。
5、糖尿病相关长期血糖控制不佳可造成角膜神经病变,减弱眨眼反射。这类患者常伴视物模糊、反复结膜充血。首要措施是优化降糖方案,局部可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶如素高捷疗眼膏促进角膜修复。
老年群体日常应保持室内湿度40%-60%,避免空调风直吹面部。阅读时每20分钟远眺6米外景物20秒,戴宽檐帽减少强光刺激。饮食注意补充欧米伽3脂肪酸如亚麻籽油、深海鱼,限制高盐食品摄入。若出现眼红、畏光加重或视力骤降,须立即排查青光眼等急症。