来了白带没来姨妈

Question

来了白带没来姨妈

Answer 1

白带增多但月经未至可能是正常生理现象，也可能与妊娠、内分泌失调、妇科炎症、卵巢功能异常等因素有关。常见原因主要有激素水平波动、多囊卵巢综合征、阴道炎、宫颈炎、黄体功能不足。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素分泌变化会导致白带性状改变。排卵期前后雌激素水平升高，宫颈黏液分泌增多，可能出现蛋清样拉丝白带。这种情况无须特殊处理，保持会阴清洁即可。

2、多囊卵巢综合征

该病可能导致月经稀发或闭经，同时伴随白带异常。与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，典型表现为痤疮、多毛。需通过超声检查和激素六项确诊，常用药物包括二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等。

3、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染会引起白带量增多，伴有异味或外阴瘙痒。可能与过度清洁、免疫力下降有关。确诊需做白带常规检查，可选用克霉唑栓、甲硝唑栓等阴道栓剂治疗。

4、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移或病原体感染可能导致黏液分泌增多。急性期会出现脓性白带，慢性期多为乳白色黏液。需进行TCT和HPV筛查，常用药物有保妇康栓、干扰素栓等。

5、黄体功能不足

黄体期孕酮分泌不足可能导致月经延迟，同时因雌激素持续作用使宫颈黏液分泌增加。基础体温监测显示高温相缩短，可通过地屈孕酮等药物进行黄体支持治疗。

建议记录月经周期及白带变化情况，避免过度清洗阴道，选择棉质透气内裤。若月经延迟超过7天需验孕，排除妊娠后持续闭经应及时就诊妇科，进行超声检查和性激素检测。日常可适量补充维生素E和亚麻籽油，帮助调节内分泌功能。