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孕13周后吐了要警惕哪四种病

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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女性心率55要警惕哪三种病?

女性心率55次/分需警惕窦性心动过缓、甲状腺功能减退和病态窦房结综合征三种疾病。

1、窦性心动过缓:

心率低于60次/分称为窦性心动过缓,常见于长期运动人群或睡眠状态。病理情况下可能与迷走神经张力增高、心肌炎后遗症或药物副作用有关。伴随头晕乏力症状时需完善动态心电图检查,严重者需考虑植入心脏起搏器。

2、甲状腺功能减退:

甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞兴奋性,导致心率减慢。典型表现还包括怕冷、体重增加、皮肤干燥等代谢减低症状。需检测甲状腺功能五项,确诊后需长期服用左甲状腺素钠替代治疗。

3、病态窦房结综合征:

窦房结起搏功能异常导致的心动过缓,可能伴随窦性停搏或快慢综合征。常见于中老年患者,与冠状动脉缺血、心肌纤维化有关。心电图可见显著窦性心动过缓伴交界性逸搏,确诊后多数需要安装永久起搏器。

日常应注意监测晨起静息心率,避免使用β受体阻滞剂等减慢心率药物。适当进行有氧运动如快走、游泳可改善心脏功能,饮食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。出现黑朦、晕厥等严重症状需立即就医,定期体检建议包含甲状腺功能及24小时动态心电图检查。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

女性心口窝疼要警惕哪四种病?

女性心口窝疼痛需警惕胃食管反流病、心绞痛、肋间神经痛、胆囊炎四种疾病。疼痛性质与伴随症状可帮助初步鉴别,持续或加重时需及时就医。

1、胃食管反流病:

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛,平躺或弯腰时加重,常伴反酸、嗳气。发病与食管下括约肌松弛、腹压增高等有关。确诊需胃镜检查,治疗包括抑酸药物如奥美拉唑、生活方式调整如避免高脂饮食。

2、心绞痛:

冠心病导致心肌缺血时表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂,活动后诱发。多见于绝经后女性或有三高人群。需心电图、冠脉造影确诊,治疗含硝酸甘油缓解发作,长期需控制血压血脂。

3、肋间神经痛:

肋间神经受压或炎症引发单侧针刺样疼痛,咳嗽、深呼吸时明显。常见于带状疱疹早期或胸椎病变。治疗以营养神经药物如甲钴胺为主,物理治疗可辅助缓解。

4、胆囊炎:

胆结石引发右上腹绞痛向右肩背放射,进食油腻后加重,伴发热、恶心。超声检查可确诊,急性期需禁食抗感染,反复发作者需胆囊切除术。

日常需注意规律饮食避免过饱,减少高脂辛辣食物摄入;保持情绪稳定,适度有氧运动增强心肺功能;疼痛发作时立即停止活动并记录症状特点,就医时详细描述疼痛部位、持续时间及诱因;40岁以上女性建议每年进行心电图和腹部超声筛查;夜间反流者可抬高床头15厘米,餐后2小时内避免平卧。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

女性低压87要警惕哪四种病?

女性低压87毫米汞柱需警惕高血压、甲状腺功能亢进、慢性肾病和贫血四种疾病。

1、高血压:

低压87毫米汞柱已接近高血压诊断标准下限。长期未控制的高血压可能导致动脉硬化,增加心脑血管事件风险。建议定期监测血压,减少钠盐摄入,控制体重在合理范围。若多次测量超过90毫米汞柱,需在医生指导下进行药物干预。

2、甲状腺功能亢进:

甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进,表现为心率增快、血压升高。典型症状包括怕热多汗、易怒手抖。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗包括抗甲状腺药物或放射性碘治疗。未及时治疗可能引发甲亢性心脏病。

3、慢性肾病:

肾脏功能受损会导致水钠潴留和肾素分泌异常,引发血压升高。早期可能伴随夜尿增多、泡沫尿。需进行尿常规和肾功能检查,治疗重点包括控制蛋白质摄入、纠正贫血和调节钙磷代谢。终末期需考虑透析或肾移植。

4、贫血:

长期贫血时心脏代偿性增加心输出量维持供氧,可能导致舒张压升高。缺铁性贫血最常见,表现为面色苍白、乏力头晕。建议检查血常规和铁代谢指标,补充铁剂和维生素C促进吸收。重度贫血需输血治疗。

建议每日监测血压并记录变化,保持低盐低脂饮食,适量食用芹菜、黑木耳等辅助降压食材。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30-45分钟。保证7-8小时睡眠,避免熬夜和情绪激动。若伴随头痛、视物模糊等靶器官损害症状,需立即就医。定期体检应包含尿常规、肾功能和甲状腺功能筛查,40岁以上女性建议每年进行心脏彩超检查。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

突然晕倒警惕四种病辟谣来了?

突然晕倒可能与体位性低血压、心律失常、低血糖或脑供血不足有关,但并非所有晕倒都预示严重疾病。晕厥的常见原因包括短暂性脑缺血发作、血管迷走性晕厥、贫血性晕厥以及心源性晕厥。

1、体位性低血压:

快速起身时血压骤降导致脑部供血不足,可能引发短暂意识丧失。这种情况多见于脱水或长期卧床者,建议改变体位时动作放缓,日常增加水和电解质摄入。

2、心律失常:

心脏节律异常会影响血液输出量,严重时可导致脑缺氧晕厥。常见于室性心动过速或房室传导阻滞,需通过心电图确诊,必要时使用抗心律失常药物或安装起搏器。

3、低血糖发作:

血糖低于3.9毫摩尔每升时可能出现冷汗、晕眩等症状。糖尿病患者尤其需警惕,建议随身携带糖果,规律监测血糖,避免空腹运动。

4、血管迷走性晕厥:

疼痛刺激或情绪紧张时迷走神经过度兴奋,引发心率血压骤降。典型前驱症状包括面色苍白、恶心,发作时保持平卧位可加速恢复。

5、脑供血不足:

颈动脉狭窄或脑血管痉挛可能导致短暂性脑缺血,常伴有一过性黑矇或肢体无力。中老年人群应控制高血压等基础病,定期进行颈动脉超声检查。

预防晕厥需保持规律作息,避免长时间站立或突然起身。夏季注意补充淡盐水,心血管高危人群应避免剧烈情绪波动。出现反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状时需立即就医,排除心源性猝死或癫痫等严重疾病。日常可进行倾斜训练增强血管调节功能,饮食中适当增加铁元素摄入预防贫血性晕厥。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

宝宝半夜吐了好多次怎么回事?

宝宝半夜频繁呕吐可能由喂养不当、急性胃肠炎、食物过敏、胃食管反流、肠套叠等原因引起。

1、喂养不当:

夜间喂奶过量或姿势不正确可能导致胃内压升高引发呕吐。建议调整喂奶量至每次80-120毫升,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免立即平卧。哺乳期母亲需注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激食物。

2、急性胃肠炎:

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常伴随呕吐、腹泻症状。轮状病毒和诺如病毒是常见病原体,可能伴有低热症状。需注意补充口服补液盐防止脱水,必要时需就医进行大便常规检查。

3、食物过敏:

牛奶蛋白过敏或辅食添加不当可能引发呕吐反应。常见过敏原包括鸡蛋、海鲜、坚果等,通常伴有皮肤红疹或腹泻。建议暂停可疑食物,记录饮食日记帮助医生判断过敏原。

4、胃食管反流:

婴幼儿食管下括约肌发育不完善易导致胃内容物反流。表现为进食后喷射性呕吐,体重增长缓慢。可将床头抬高30度,采用少量多餐喂养方式,严重者需在医生指导下使用促胃肠动力药物。

5、肠套叠:

肠道异常蠕动引发的急腹症表现为阵发性哭闹、呕吐物含胆汁样液体。该病好发于4-10个月婴儿,需立即就医进行空气灌肠复位。延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。

观察期间应保持宝宝侧卧位防止误吸,记录呕吐次数和性状。6小时内呕吐超过3次或出现血性呕吐物需急诊处理。恢复期给予米汤、苹果泥等清淡饮食,避免油腻食物。注意腹部保暖,每次呕吐后用温水清洁口腔。若伴随持续发热、精神萎靡或尿量减少,提示可能存在脱水或严重感染,需及时儿科就诊完善血常规及电解质检查。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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