来源:复禾健康
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消化性溃疡发病的主要原因有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素以及不良生活习惯等。消化性溃疡通常表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状,可通过药物治疗和生活方式调整改善。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最常见的病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜下层。感染后可能出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊联合使用。根除幽门螺杆菌有助于溃疡愈合并降低复发概率。
2、非甾体抗炎药长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,减弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性溃疡多表现为突发呕血或黑便。需在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂保护胃肠黏膜。
3、胃酸分泌异常胃泌素瘤或迷走神经过度兴奋可能导致胃酸过量分泌,腐蚀胃十二指肠黏膜。这类患者常有夜间腹痛、烧心感。诊断需结合胃液分析,治疗可选用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等药物中和或抑制胃酸,严重者需手术切除病灶。
4、遗传因素有消化性溃疡家族史者发病概率较高,可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者往往年轻时即发病,且溃疡较难愈合。日常需避免刺激性饮食,定期进行胃镜检查监测,必要时预防性使用泮托拉唑钠肠溶胶囊。
5、不良生活习惯长期吸烟、酗酒、高盐饮食及精神紧张会削弱黏膜修复能力。烟草中的尼古丁减少胃黏膜血流,酒精直接损伤胃上皮细胞。改善措施包括戒烟限酒、规律进食、减少腌制食品摄入,配合复方谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂治疗。
消化性溃疡患者应保持清淡饮食,选择易消化的米粥、面条等食物,避免辛辣刺激及过冷过热饮食。每日少量多餐,进食时充分咀嚼。适当补充富含维生素U的卷心菜、西蓝花等蔬菜。注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度焦虑。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降等症状,须立即就医。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,遵医嘱规范用药,不可自行停药或更改剂量。