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紧张血糖会升高,是真的吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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吃毛豆血糖会升高吗?
吃毛豆血糖会升高,但升糖幅度较小,适合糖尿病患者适量食用。毛豆富含蛋白质、膳食纤维和低聚糖,能延缓糖分吸收,稳定血糖水平。控制血糖的关键在于合理搭配饮食和适量运动。 1、毛豆的升糖指数较低,约为30,属于低升糖食物。其富含的膳食纤维能减缓糖分在肠道中的吸收速度,避免血糖快速升高。同时,毛豆中的低聚糖有助于调节肠道菌群,间接改善血糖代谢。 2、毛豆含有丰富的植物蛋白,能提供饱腹感,减少高糖食物的摄入。其含有的镁元素有助于提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。对于糖尿病患者,适量食用毛豆可以作为健康饮食的一部分。 3、烹饪方式影响毛豆的升糖效果。建议选择清蒸或水煮,避免油炸或加入过多调味料。搭配其他低升糖食物如绿叶蔬菜、全谷物,能进一步稳定血糖。 4、运动是控制血糖的重要手段。建议每天进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。 5、定期监测血糖是管理糖尿病的关键。通过记录饮食和运动对血糖的影响,可以更好地调整生活方式,保持血糖稳定。 吃毛豆对血糖的影响较小,但需注意适量和合理搭配。通过健康饮食、适量运动和定期监测,可以有效控制血糖,预防糖尿病并发症。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

血管紧张素转换酶抑制剂不良反应?
血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的不良反应主要包括咳嗽、高钾血症和肾功能损害,治疗需根据具体症状调整药物或采取对症处理。ACEI通过抑制血管紧张素转换酶降低血压,但可能引发一系列副作用,需在医生指导下合理用药。 1、咳嗽是ACEI最常见的不良反应,表现为干咳,通常在用药后数周至数月内出现。咳嗽的发生与缓激肽和P物质在呼吸道积聚有关。对于轻度咳嗽,可尝试减少药物剂量或更换为其他降压药物,如血管紧张素II受体拮抗剂ARB。若咳嗽严重,需立即停药并咨询 2、高钾血症是ACEI的另一常见副作用,尤其在肾功能不全患者中更为明显。ACEI抑制醛固酮分泌,导致钾离子排泄减少。患者应定期监测血钾水平,避免高钾饮食,如香蕉、橙子等。若血钾升高明显,需调整药物剂量或使用排钾利尿剂,如呋塞米。 3、肾功能损害是ACEI的严重不良反应,尤其在双侧肾动脉狭窄或严重心衰患者中易发生。ACEI通过扩张出球小动脉降低肾小球滤过压,可能导致肾功能恶化。用药期间需定期监测肾功能,若血肌酐显著升高,需停药并寻找替代治疗方案。 使用ACEI时,患者应严格遵循医嘱,定期监测血压、血钾和肾功能,及时调整治疗方案。对于出现不良反应的患者,医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物,确保治疗的安全性和有效性。ACEI在降压治疗中具有重要地位,但需在医生指导下合理使用,避免不良反应的发生。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

精神紧张焦虑吃什么药?
精神紧张焦虑可通过药物治疗缓解,常用药物包括苯二氮卓类药物、抗抑郁药和β受体阻滞剂。苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮,能快速缓解焦虑症状,但长期使用可能产生依赖性。抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀和氟西汀,适用于长期焦虑管理,需在医生指导下使用。β受体阻滞剂如普萘洛尔,主要用于缓解焦虑引起的生理症状如心悸和颤抖。除药物外,心理治疗和生活方式调整也是重要辅助手段。 1、苯二氮卓类药物是治疗急性焦虑的常用药物,通过增强GABA神经递质的作用,快速缓解焦虑症状。阿普唑仑起效快,适用于短期使用;氯硝西泮作用时间较长,适合中度焦虑;地西泮具有镇静作用,可用于严重焦虑。但这类药物长期使用可能导致依赖性和耐受性,需在医生指导下使用,并逐渐减量停药。 2、抗抑郁药是治疗慢性焦虑的首选药物,通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平改善情绪。舍曲林副作用较少,适合长期使用;帕罗西汀对广泛性焦虑障碍效果显著;氟西汀可改善焦虑伴随的抑郁症状。这类药物起效较慢,通常需要2-4周才能见效,需坚持服用并定期复诊调整剂量。 3、β受体阻滞剂主要用于缓解焦虑引起的生理症状,通过阻断肾上腺素对心脏和血管的作用,减轻心悸、颤抖等不适。普萘洛尔是常用药物,可在演讲、考试等特定场合使用。这类药物不影响情绪,但可能引起疲劳、头晕等副作用,有哮喘或心脏疾病者需慎用。 4、心理治疗是药物治疗的重要补充,认知行为疗法可帮助患者识别和改变负面思维模式,暴露疗法可逐步降低对恐惧情境的敏感度。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松可缓解身体紧张,正念冥想有助于提高对当下的觉察和接纳。 5、生活方式调整对缓解焦虑有积极作用,规律作息和充足睡眠可稳定情绪,适度运动如慢跑、瑜伽可释放压力,均衡饮食如增加富含ω-3脂肪酸的食物可改善大脑功能。减少咖啡因和酒精摄入,培养兴趣爱好,保持社交活动也有助于缓解焦虑。 精神紧张焦虑的治疗需要综合药物、心理和生活方式多方面干预,在医生指导下选择合适的药物,配合心理治疗和健康的生活方式,可有效缓解症状并预防复发。对于长期或严重焦虑,建议及时就医,在专业医生指导下制定个体化治疗方案,同时保持良好的生活习惯和积极的心态,逐步恢复身心健康。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

一紧张就拉肚子是怎么回事?
一紧张就拉肚子通常与肠易激综合征IBS或功能性胃肠紊乱有关,治疗可通过调整饮食、心理疏导和药物治疗缓解症状。肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠疾病,主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘,情绪波动如紧张、焦虑会加重症状。肠道与大脑之间存在密切的“肠脑轴”联系,情绪变化会通过神经系统影响肠道功能,导致肠道蠕动加快或分泌异常,从而引发腹泻。 1、饮食调整:避免摄入刺激性食物如咖啡、酒精、辛辣食品,减少高脂肪和高纤维食物的摄入。选择易消化的食物如白米饭、香蕉、苹果泥,有助于缓解腹泻症状。少量多餐,避免暴饮暴食,减轻肠道负担。 2、心理疏导:通过认知行为疗法、冥想、深呼吸练习等方法缓解紧张情绪。心理咨询或心理治疗有助于识别和应对压力源,减少情绪对肠道功能的影响。规律作息和适度运动也能帮助稳定情绪,改善肠道健康。 3、药物治疗:在医生指导下使用止泻药如洛哌丁胺,减少肠道蠕动;抗焦虑药物如阿普唑仑,缓解紧张情绪;益生菌制剂如双歧杆菌,调节肠道菌群平衡。药物治疗需根据个体情况调整,避免长期依赖。 一紧张就拉肚子的症状虽然常见,但通过饮食调整、心理疏导和药物治疗可以有效缓解。如果症状持续或加重,建议及时就医,排除其他潜在疾病,确保肠道健康和生活质量。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

燕麦片会升血糖吗??
燕麦片对血糖的影响取决于其加工方式和食用量,适量食用全谷物燕麦片通常不会显著升高血糖,反而有助于稳定血糖水平。全谷物燕麦片富含膳食纤维,尤其是β-葡聚糖,能够延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖波动。建议选择未经过度加工的燕麦片,避免添加糖分或调味剂的即食燕麦产品。 1、燕麦片的升糖指数GI较低。升糖指数是衡量食物对血糖影响的重要指标,低GI食物GI≤55能够缓慢释放葡萄糖,避免血糖急剧上升。全谷物燕麦片的GI值通常在55以下,属于低GI食物,适合糖尿病患者或需要控制血糖的人群食用。 2、燕麦片中的膳食纤维有助于血糖控制。燕麦片富含可溶性纤维,尤其是β-葡聚糖,能够在肠道内形成凝胶状物质,延缓胃排空和葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖峰值。研究表明,每天摄入3克以上的β-葡聚糖可显著改善血糖水平。 3、加工方式影响燕麦片的升糖效果。即食燕麦片或经过精细加工的燕麦产品,其纤维结构被破坏,升糖指数较高,可能导致血糖快速上升。建议选择钢切燕麦或传统燕麦片,这些产品保留了更多的天然纤维和营养成分。 4、食用量和方法也影响血糖反应。即使是低GI食物,过量食用仍可能导致血糖升高。建议每次食用燕麦片的量控制在30-50克,搭配蛋白质如牛奶、鸡蛋和健康脂肪如坚果、牛油果,以进一步稳定血糖。 5、燕麦片对血糖的长期影响。长期适量食用燕麦片有助于改善胰岛素敏感性,降低2型糖尿病的风险。研究表明,每天摄入50克燕麦片可显著降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。 燕麦片是一种健康的全谷物食品,适量食用不仅不会显著升高血糖,还能帮助稳定血糖水平,改善代谢健康。选择未加工的燕麦片,控制食用量,并搭配蛋白质和健康脂肪,可以最大化其健康效益。对于糖尿病患者或血糖控制不佳的人群,建议在医生或营养师的指导下合理食用燕麦片,并定期监测血糖变化。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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