复禾问答
首页 > 全科

晚上睡觉左手麻怎么回事

| 1人回复

问题描述

全部回答

方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
立即预约

相关问答

发烧手麻怎么回事?

发烧伴随手麻可能与病毒感染、电解质紊乱、神经系统反应、颈椎病变、脑膜炎等因素有关。发烧时体温升高可能导致末梢神经敏感度异常,而手麻多与神经传导障碍或局部血液循环受阻相关。

1、病毒感染

流感病毒或肠道病毒感染可能引起发热并触发免疫反应,导致炎症介质影响周围神经功能。此时手麻多为暂时性,可随体温下降缓解。建议卧床休息并补充水分,若持续48小时未缓解需排查其他病因。

2、电解质紊乱

高热出汗或摄入不足易造成低钾血症、低钙血症,干扰神经肌肉电信号传导。表现为四肢末端麻木或刺痛感。可通过口服补液盐调节电解质平衡,严重时需静脉补充电解质溶液。

3、神经系统反应

体温超过38.5℃可能使中枢神经异常兴奋,部分患者会出现感觉异常。这种情况多见于儿童或体质敏感者,通常伴随寒战或肌肉酸痛。物理降温后症状多能自行消退。

4、颈椎病变

原有颈椎间盘突出或椎管狭窄者,发烧时肌肉紧张可能加重神经根压迫。特征为单侧手部麻木且与体温波动相关,可能伴有颈部僵硬感。需通过颈椎MRI明确诊断,急性期建议颈托固定。

5、脑膜炎

细菌性或病毒性脑膜炎可能出现发热伴进行性肢体麻木,通常合并剧烈头痛、颈项强直。这是需要紧急处理的危重情况,必须立即就医进行腰椎穿刺检查,确诊后需住院接受抗感染治疗。

出现发烧手麻时应优先监测体温变化,每2小时测量一次并记录。保持环境通风,穿着透气棉质衣物帮助散热。饮食选择易消化的粥类、果蔬泥,避免高脂食物加重代谢负担。若手麻持续超过24小时或出现意识模糊、肢体无力等表现,须立即前往急诊科就诊。恢复期可进行温水擦浴促进循环,但禁止自行服用解热镇痛药掩盖症状。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

女性左手麻是什么原因?

女性左手麻木可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出压迫神经根,表现为单侧上肢麻木。症状常伴随颈部僵硬和肩背酸痛。可通过颈椎牵引、理疗缓解,严重时需考虑椎间孔镜手术。日常需避免长时间保持固定姿势,使用符合人体工学的枕头。

2、腕管综合征

重复性手部动作如打字、编织可能导致腕横韧带增厚压迫正中神经。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木,夜间症状加重。早期可通过腕部支具固定和局部注射治疗,晚期需行腕管松解术。建议工作中每小时做手腕伸展运动。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变,出现对称性手套袜套样感觉异常。需严格监测血糖,使用硫辛酸胶囊、甲钴胺片等神经营养药物。每日检查手足皮肤,预防无痛性溃疡发生。

4、脑卒中

突发单侧肢体麻木可能提示短暂性脑缺血发作或脑梗死,常伴随言语含糊和面部歪斜。需立即进行头颅CT检查,溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内。高血压患者应规律服用阿托伐他汀钙片预防血栓形成。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致髓鞘合成不足,出现四肢远端感觉异常和舌炎。血清维生素B12检测值低于200pg/ml可确诊,需肌注维生素B12注射液。日常可适量进食动物肝脏和蛋类。

建议保持规律作息和适度运动,避免吸烟酗酒等损害血管健康的行为。饮食注意均衡摄入优质蛋白和B族维生素,控制精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行2-3次有氧运动改善血液循环,工作时定时活动上肢。若麻木持续超过24小时或进行性加重,须立即前往神经内科就诊。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

如何治疗颈椎病手麻?

颈椎病引起的手麻可通过物理治疗、药物治疗、中医理疗、生活方式调整及手术治疗等方式缓解。颈椎病手麻通常与神经根受压、椎间盘突出、颈椎退行性变、局部炎症反应或不良姿势等因素有关。

1、物理治疗

颈椎牵引可减轻椎间盘对神经根的压迫,改善局部血液循环。超短波治疗通过高频电磁场作用缓解肌肉痉挛,红外线照射有助于促进炎症吸收。需在专业康复师指导下进行,避免过度牵引导致韧带损伤。

2、药物治疗

甲钴胺片可营养受损神经,塞来昔布胶囊能缓解神经根炎症水肿,盐酸乙哌立松片可松弛颈部肌肉痉挛。使用药物需严格遵循医嘱,警惕胃肠道不良反应及肝肾功能监测。

3、中医理疗

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位疏通经络,推拿手法可松解颈部软组织粘连。艾灸通过温热刺激改善局部微循环,中药熏蒸使用桂枝、红花等药材帮助祛风除湿。

4、生活方式调整

避免长时间低头使用手机电脑,建议每半小时活动颈部。睡眠时选择高度适中的护颈枕,游泳等运动可增强颈背肌群力量。冬季注意颈部保暖,防止受凉加重症状。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的严重病例,可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术需严格评估适应证,术后需配合颈托固定及阶段性康复训练。

日常应保持正确坐姿,工作间隙做颈部米字操放松肌肉。饮食多补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免高盐饮食加重水肿。若出现持续性手麻或伴随肌力下降,应及时进行颈椎核磁共振检查明确神经受压程度。康复期间可配合低频脉冲电刺激等辅助治疗,但需避免盲目进行颈椎手法复位。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

有时候手麻怎么回事?

手麻可能由短暂压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。手部麻木通常表现为单侧或双侧的刺痛感、蚁走感或知觉减退,可通过调整姿势、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、短暂压迫

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致手部麻木。睡觉时手臂受压、久坐时肘部悬空等行为会压迫神经血管,引发短暂性缺血。改变体位后症状多可自行缓解,无须特殊治疗。日常需避免长时间屈肘或枕压手臂,建议每30分钟活动上肢。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致单侧手部放射性麻木。常伴随颈部僵硬、肩背酸痛等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。睡眠时选择合适高度的枕头,避免长时间低头使用手机。

3、腕管综合征

长期重复手腕动作可能使正中神经在腕管内受压,表现为拇指至无名指桡侧麻木。多见于程序员、厨师等职业人群。早期可通过腕部支具固定、维生素B1片缓解,严重者需行腕管松解术。工作中应定时做手腕伸展运动。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤,出现对称性手套袜套样麻木。需监测血糖并使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物。患者应严格控制饮食,每日检查手足有无破损,预防糖尿病足发生。

5、脑卒中

突发单侧手麻伴随言语含糊、面部歪斜需警惕脑卒中。脑出血或脑梗死可能损伤感觉神经通路,导致偏身麻木。急性期需溶栓或取栓治疗,恢复期可用丁苯酞软胶囊配合康复训练。高血压患者需规律服药,避免情绪激动。

日常应注意保持上肢血液循环,避免寒冷刺激。饮食中适量增加富含B族维生素的全谷物、绿叶蔬菜,有助于神经修复。若麻木持续超过1小时或反复发作,建议尽早就诊神经内科,通过肌电图、颈椎MRI等检查明确病因。避免自行服用止痛药物掩盖病情。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

手麻吃什么中药好?

手麻可以遵医嘱服用天麻、当归、川芎、丹参、黄芪等中药。手麻可能与气血不足、经络不通、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑供血不足等因素有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下辨证用药。

一、天麻

天麻具有息风止痉、平抑肝阳的功效,适用于肝阳上亢或风痰阻络引起的手部麻木。天麻中的天麻素能改善微循环,对颈椎病压迫神经导致的手麻有一定缓解作用。可与钩藤、石决明等配伍使用,但阴虚火旺者慎用。

二、当归

当归能补血活血、调经止痛,常用于气血两虚型手麻。其有效成分阿魏酸可扩张血管,改善末梢血液循环。常与熟地黄、白芍同用,但便溏者需配伍健脾药物。长期血虚导致手脚麻木者,可在医生指导下服用当归补血汤加减。

三、川芎

川芎为血中气药,擅长祛风活血、行气止痛,对气滞血瘀型手麻效果显著。现代研究表明川芎嗪能抑制血小板聚集,促进神经修复。多与桃仁、红花配伍,但月经过多及出血性疾病患者禁用。外伤或劳损引起的手麻可考虑川芎茶调散加减。

四、丹参

丹参具有活血祛瘀、通经止痛的作用,适用于瘀血阻络型手麻。丹参酮可改善微循环障碍,对糖尿病周围神经病变导致的手麻有辅助疗效。常与三七、鸡血藤同用,但不宜与抗凝药物联用。心脑血管疾病伴随手麻者可遵医嘱使用丹参滴丸。

五、黄芪

黄芪补气升阳、益卫固表,适合气虚血瘀型手麻。黄芪多糖能增强神经营养供应,改善末梢神经功能。多与桂枝、地龙配伍,但实证及阴虚阳亢者慎用。更年期或慢性疲劳综合征引发的手麻可考虑补阳还五汤加减。

手麻患者日常应注意避免长时间保持固定姿势,每隔一小时活动手腕手指。饮食可适量增加黑芝麻、核桃、桑葚等补益肝肾的食物,冬季注意肢体保暖。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动促进气血运行,睡眠时避免压迫手臂。若手麻持续加重或伴随肌力下降,需立即就医排查脑血管意外等急重症。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

热门标签

白癜风 蠕虫病 传导性耳聋 急性胃肠炎 弥漫性硬化 输卵管结核 肾性尿崩症 大疱性鼓膜炎 间歇性外斜视 酒精性心肌病

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询