流产后一直出血不断怎么回事

Question

流产后一直出血不断怎么回事

Answer 1

流产后持续出血可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍或内分泌紊乱等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、凝血功能纠正及激素调节等方式干预。

1、子宫收缩不良：

流产后子宫需要通过收缩恢复原有大小，若收缩力不足会导致血窦开放持续出血。表现为暗红色血液伴随下腹坠胀感，可通过按摩子宫和使用促进宫缩的药物改善。

2、妊娠组织残留：

不完全流产时，胎盘绒毛等组织滞留宫腔会影响子宫复旧，导致出血量多且时间长。超声检查可见宫腔内异常回声，需通过清宫手术清除残留物，术后出血通常可迅速停止。

3、生殖系统感染：

术后抵抗力下降易引发子宫内膜炎，表现为出血伴随异味分泌物和发热。需进行分泌物培养后选择敏感抗生素，常见使用头孢类联合甲硝唑进行抗感染治疗。

4、凝血功能异常：

既往有血液疾病或流产时大量失血可能引发凝血障碍，表现为出血不止且血液不易凝固。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或血小板进行治疗。

5、激素水平失调：

突然终止妊娠会导致绒毛膜促性腺激素水平骤降，影响子宫内膜修复。可通过雌孕激素序贯疗法调节内分泌，帮助子宫内膜完成周期性脱落与再生。

流产后需保持外阴清洁，每日用温水清洗并勤换卫生巾。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物，避免生冷辛辣刺激。出血期间禁止盆浴和性生活，适当服用益母草等促进子宫恢复的中成药。如出血超过14天或出现发热、剧烈腹痛等症状，需立即返院复查超声和血常规。