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正颌骨手术后有什么危害

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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颌面软组织损伤怎么治疗?

颌面软组织损伤可通过冷敷、药物治疗、清创缝合等方式治疗。

颌面软组织损伤可能与外力撞击、锐器切割等因素有关,通常表现为局部肿胀、疼痛、出血等症状。轻微损伤可立即用冰袋冷敷15-20分钟以减少肿胀,重复进行数次。皮肤完整但淤血明显时可外用多磺酸粘多糖乳膏或肝素钠乳膏促进吸收。伴有表皮破损时需用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。伤口较大或深达皮下组织时需就医清创,采用可吸收缝线分层缝合。存在活动性出血需加压包扎,必要时使用氨甲环酸片辅助止血。

恢复期间避免辛辣刺激饮食,保持伤口干燥清洁,定期消毒换药。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

覆颌覆盖怎么回事,怎么办?

覆颌覆盖可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常等因素有关,可通过正畸治疗、功能矫治器、手术治疗等方式改善。

覆颌覆盖指上颌前牙过度覆盖下颌前牙,垂直距离异常增大。遗传因素可能导致颌骨发育异常,表现为家族性下颌后缩或上颌前突。长期吮指、口呼吸等不良习惯可能影响颌骨发育,导致下颌后缩。牙齿排列异常如深覆颌可能加重覆盖程度,伴随咀嚼效率下降、颞下颌关节不适等症状。轻度病例可通过固定矫治器或隐形矫治调整咬合关系,青少年患者适用功能性矫治器促进下颌骨生长。严重骨性畸形需正颌手术联合正畸治疗。

日常需避免前牙咬硬物,纠正不良口腔习惯,定期进行口腔检查评估咬合状态。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

颌面部创伤是怎么回事?

颌面部创伤可能与外力撞击、运动损伤、交通事故等因素有关,通常表现为局部肿胀、疼痛、出血等症状。

颌面部创伤多由直接暴力导致,如跌倒时面部着地、拳击伤或车祸撞击。运动过程中未佩戴防护装备也可能造成颧骨、下颌骨等部位骨折。开放性创伤常伴随皮肤裂伤和活动性出血,严重时可出现牙齿松动或脱落。闭合性损伤初期可能仅表现为淤青,但深层组织如鼻骨、眼眶壁可能已发生骨折。部分患者会因神经受损出现面部麻木或表情肌功能障碍。

轻度挫伤可通过冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血肿吸收。存在伤口时需用无菌纱布压迫止血并及时清创缝合。疑似骨折需拍摄X光或CT明确损伤范围,移位性骨折需手术复位固定。术后可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染,布洛芬缓释胶囊减轻疼痛,云南白药气雾剂辅助消肿。

恢复期避免咀嚼硬物,选择流质饮食减少颌关节负担,定期复查评估愈合情况。

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙颌骨疼是怎么回事?

牙颌骨疼可能与颞下颌关节紊乱、牙周炎、颌骨囊肿等因素有关。

颞下颌关节紊乱多由关节盘移位或关节周围肌肉劳损引起,表现为张口时关节弹响、咀嚼困难。牙周炎因牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收,常伴随牙龈红肿、牙齿松动。颌骨囊肿生长缓慢,初期症状不明显,随着囊肿增大可能出现局部肿胀、牙齿移位。急性疼痛时可尝试热敷缓解,避免咀嚼硬物。

日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁牙齿,避免单侧咀嚼习惯。若疼痛持续或加重,建议及时到口腔科就诊,通过影像学检查明确病因。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

颌下淋巴瘤恶心干呕怎么回事,怎么办?

颌下淋巴瘤患者出现恶心干呕可能与肿瘤压迫、化疗副作用或并发胃肠疾病有关,需结合病因采取针对性治疗。

颌下淋巴瘤增大可能直接压迫食管或胃部,引发反射性恶心呕吐,常伴有吞咽困难或颈部肿块。化疗药物如顺铂、环磷酰胺等易刺激胃肠黏膜,导致化疗后24-72小时内出现干呕症状。部分患者可能合并胃炎或肠梗阻,表现为持续恶心伴腹痛腹胀。确诊需通过增强CT评估肿瘤范围,结合胃镜检查排除消化道病变。

治疗需根据病因选择方案。肿瘤压迫者可考虑放疗缩小病灶,或使用止吐药格拉司琼注射液缓解症状。化疗相关恶心需在给药前预防性使用阿瑞匹坦胶囊,并发胃炎时可用奥美拉唑肠溶片保护胃黏膜。日常建议少食多餐,避免油腻食物,保持口腔清洁。若呕吐物带血或持续超过48小时,应立即返院复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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