来源：复禾健康
461人阅读
两个睾丸突然一大一小可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、鞘膜积液或睾丸肿瘤等原因引起的，可通过抗感染治疗、手术复位、穿刺抽液或肿瘤切除等方式治疗。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
1、睾丸炎睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，表现为单侧睾丸肿胀疼痛伴发热。可能与尿路感染逆行扩散有关，查体可见患侧睾丸明显增大伴触痛。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
2、附睾炎附睾炎多继发于前列腺感染，表现为附睾硬结和睾丸不对称肿大。可能与久坐或性生活不洁有关，超声可见附睾血流信号增强。可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、对乙酰氨基酚片进行抗炎治疗，同时配合局部热敷缓解症状。
3、睾丸扭转睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发患侧睾丸剧痛并迅速肿大，可能与精索解剖异常有关。查体可见睾丸位置上移呈横位，多普勒超声显示血流中断。需在6小时内行手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
4、鞘膜积液鞘膜积液表现为无痛性阴囊增大，透光试验阳性。可能与淋巴回流障碍或外伤有关，B超可见睾丸周围液性暗区。少量积液可观察，大量积液需行鞘膜翻转术，术后需避免剧烈运动防止复发。
5、睾丸肿瘤睾丸肿瘤多为无痛性进行性肿大，质地坚硬如石块。可能与隐睾病史相关，肿瘤标志物检查异常。需通过根治性睾丸切除术治疗，术后根据病理类型配合放疗或化疗，定期复查腹部CT监测转移。
日常应避免长时间骑车或久坐，选择宽松透气的棉质内裤。出现睾丸大小变化时禁止自行热敷或按摩，48小时内避免性活动。建议每半年进行一次阴囊超声检查，青少年及隐睾患者更需加强监测。保持会阴清洁干燥，急性期饮食以清淡易消化为主，限制辛辣刺激食物摄入。