来源：复禾健康
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肾上腺CT通常能查出肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺转移瘤等病变。肾上腺CT检查主要用于评估肾上腺形态、大小及密度变化，对占位性病变的定位和定性诊断有重要价值。
1、肾上腺增生肾上腺增生表现为肾上腺体积均匀增大但保持正常形态，可能与库欣综合征、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病有关。CT可见肾上腺肢体增粗，密度均匀，增强扫描呈轻度强化。需结合激素水平检测进一步确诊，必要时需内分泌科干预。
2、肾上腺腺瘤肾上腺腺瘤是常见的良性肿瘤，CT表现为类圆形低密度影，边界清晰，增强扫描呈轻度强化。功能性腺瘤可能导致高血压、低血钾等症状，需检测血浆醛固酮、皮质醇等指标。无症状非功能性腺瘤可定期随访。
3、嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质，CT典型表现为显著强化的软组织肿块，常伴囊变或钙化。临床可见阵发性高血压、头痛、心悸等症状，尿儿茶酚胺检测可辅助诊断。手术切除是主要治疗方式，术前需药物控制血压。
4、肾上腺皮质癌肾上腺皮质癌CT显示为不规则分叶状肿块，密度不均，增强扫描呈不均匀强化，可伴有坏死、出血及周围浸润。临床可能出现男性化、库欣综合征等表现。根治性手术联合米托坦治疗是主要方案，预后与肿瘤分期密切相关。
5、肾上腺转移瘤肾上腺是常见转移部位，CT可见双侧或单侧肾上腺结节，原发灶多来自肺癌、乳腺癌等。转移瘤通常形态不规则，增强后强化程度低于腺瘤。需结合原发肿瘤病史及穿刺活检明确诊断，治疗以原发病灶控制为主。
进行肾上腺CT检查前需去除金属物品，对碘对比剂过敏者应提前告知医生。检查后建议多饮水促进对比剂排泄，若发现异常结果应及时至内分泌科或泌尿外科就诊。日常需关注血压波动、电解质紊乱等异常症状，避免自行服用影响肾上腺功能的药物。