右膝盖痛警惕三种病

Question

右膝盖痛警惕三种病

Answer 1

右膝盖痛可能与骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎三种疾病有关。骨关节炎多见于中老年人，半月板损伤常见于运动损伤，痛风性关节炎与尿酸代谢异常相关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，右膝盖疼痛表现为活动后加重、休息缓解，可能伴随晨僵和关节弹响。发病与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素相关。治疗需控制体重，减少爬楼梯等负重活动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期应用塞来昔布胶囊缓解症状。

2、半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作引发，右膝盖会出现定位明确的疼痛，可能伴关节交锁和弹响。急性期可见关节肿胀，麦氏征试验阳性。轻度损伤可通过制动休息、冷敷处理，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎因尿酸盐结晶沉积关节引发，右膝盖突发红肿热痛，常见于夜间发作。高嘌呤饮食、饮酒、肥胖均为诱发因素。急性期需抬高患肢，遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎镇痛，缓解期服用别嘌醇片控制血尿酸水平。日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

右膝盖疼痛患者应注意膝关节保暖，避免长时间保持蹲跪姿势。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强膝关节稳定性，运动时佩戴护膝预防损伤。控制体重可减轻关节负荷，饮食中增加牛奶、豆制品等富含钙质食物。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、活动受限等情况，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。