来源：复禾健康
321人阅读
心衰患者进行连续肾脏替代疗法通常是为了缓解液体超负荷、纠正电解质紊乱以及清除体内代谢废物。心衰合并肾功能不全时，常规利尿治疗可能效果不佳，连续肾脏替代疗法能更稳定地维持内环境平衡。
心衰患者心脏泵血功能下降，容易导致液体潴留和肺循环淤血。连续肾脏替代疗法通过缓慢持续的超滤作用，可精准控制液体清除速度，避免传统透析引起的血流动力学波动。这种方法能减轻心脏前负荷，改善呼吸困难症状，同时降低因快速脱水诱发低血压的风险。
严重心衰常伴随高钾血症、代谢性酸中毒等危及生命的电解质紊乱。连续肾脏替代疗法能持续调节血浆电解质浓度，维持酸碱平衡。对于合并急性肾损伤的心衰患者，该技术可替代肾脏排泄功能，清除肌酐、尿素氮等尿毒症毒素，为心肾功能恢复争取时间。
心衰患者需在重症监护环境下进行连续肾脏替代治疗，治疗期间需密切监测血压、中心静脉压及液体平衡状态。建议患者严格限制每日液体摄入量，遵循低盐优质蛋白饮食，配合医生调整利尿剂和血管活性药物使用方案。出现新的心律失常或意识改变时应立即报告医疗团队。