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我怀孕160天腿重了。去医院查尿了,结果是;抗坏血酸0.5;白细胞0;葡萄糖NEG;酮体NEG;尿胆原NORMAL3.3;胆红素NEG;潜血,蛋白,等都没,PH7.0;比重1.025;这些都正常吗?

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于一冰 住院医师
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膀胱癌T2N0M0可以治愈吗?
膀胱癌T2N0M0属于局部进展期癌症,但尚未发生淋巴结转移和远处转移,治愈的可能性较高。通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段,患者有机会实现长期生存甚至治愈。 1、膀胱癌T2N0M0的定义与特点 T2N0M0表示肿瘤已侵犯膀胱肌层(T2),但未累及淋巴结(N0)和远处器官(M0)。这一阶段的膀胱癌虽然局部进展,但尚未扩散,治疗窗口较大。早期诊断和规范治疗是提高治愈率的关键。 2、治疗方法 (1)手术治疗:经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是早期治疗的主要手段,适用于肿瘤局限的患者。对于T2期肿瘤,根治性膀胱切除术是标准治疗,可彻底切除肿瘤组织。 (2)化疗:新辅助化疗可在手术前缩小肿瘤,提高手术成功率;辅助化疗则用于术后降低复发风险。常用药物包括顺铂、吉西他滨等。 (3)放疗:对于不适合手术的患者,放疗可作为替代治疗,或与化疗联合使用以提高疗效。 3、预后与随访 T2N0M0膀胱癌的5年生存率约为60%-70%,但复发风险较高。术后需定期进行膀胱镜检查、影像学检查和尿液细胞学检查,以早期发现复发或转移。健康的生活方式,如戒烟、均衡饮食和适度运动,也有助于降低复发风险。 膀胱癌T2N0M0的治疗目标是彻底清除肿瘤并预防复发。通过规范的综合治疗和密切随访,患者有望实现长期生存甚至治愈。早期发现和积极治疗是提高预后的关键。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胆红素和肝功能异常?
胆红素和肝功能异常通常与肝脏疾病、胆道阻塞或溶血性疾病有关,需通过医学检查明确病因并针对性治疗。 1、胆红素升高的原因 胆红素是红细胞分解后的产物,其升高可能与以下因素有关: - 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化、脂肪肝等,导致肝脏无法正常代谢胆红素。 - 胆道阻塞:胆结石、胆管炎或肿瘤可能阻塞胆道,使胆红素无法排出。 - 溶血性疾病:红细胞过度破坏,如溶血性贫血,导致胆红素生成过多。 - 遗传因素:如吉尔伯特综合征,一种常见的良性胆红素代谢异常。 2、肝功能异常的表现 肝功能异常可能表现为乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等症状。严重时可能出现腹水、肝性脑病等并发症。 3、治疗方法 - 药物治疗:根据病因选择药物,如抗病毒药物治疗乙肝(如恩替卡韦)、保肝药物(如谷胱甘肽)、利胆药物(如熊去氧胆酸)。 - 手术治疗:对于胆道阻塞,可采用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或手术切除肿瘤。 - 饮食调理:低脂、高蛋白饮食有助于减轻肝脏负担,如多吃鱼类、豆制品,避免油炸食品。 - 生活方式调整:戒酒、规律作息、适度运动(如散步、瑜伽)有助于改善肝功能。 4、就医建议 若出现黄疸、持续乏力或腹痛等症状,应及时就医,进行肝功能检查、超声或CT等影像学检查,明确病因并制定治疗方案。 胆红素和肝功能异常可能与多种疾病相关,早期发现和治疗是关键。通过药物治疗、手术干预、饮食调理和生活方式调整,可以有效改善症状并保护肝脏健康。定期体检和遵循医生建议是预防和管理肝功能异常的重要措施。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

鼻炎不能吃六种东西0?
鼻炎患者应避免食用辛辣食物、冷饮、酒精、海鲜、乳制品和过甜食物,这些食物可能加重症状或引发过敏反应。通过调整饮食结构,减少刺激性食物的摄入,可以有效缓解鼻炎症状。 1、辛辣食物 辛辣食物如辣椒、胡椒、生姜等,容易刺激鼻腔黏膜,导致充血和分泌物增多,加重鼻塞和流涕症状。鼻炎患者应尽量选择清淡饮食,避免食用过于刺激的食物。 2、冷饮 冷饮会刺激呼吸道,导致血管收缩,可能引发鼻黏膜水肿,加重鼻塞和不适感。建议鼻炎患者饮用温水或常温饮品,避免直接摄入过冷的食物或饮料。 3、酒精 酒精会扩张血管,增加鼻腔充血,导致鼻塞加重。同时,酒精还可能降低免疫力,增加感染风险。鼻炎患者应尽量避免饮酒,尤其是烈性酒。 4、海鲜 部分鼻炎患者对海鲜过敏,食用后可能引发过敏性鼻炎发作。常见的易过敏海鲜包括虾、蟹、贝类等。如果已知对海鲜过敏,应严格避免食用。 5、乳制品 乳制品如牛奶、奶酪等,可能增加黏液分泌,导致鼻腔分泌物增多,加重鼻塞和流涕症状。建议鼻炎患者减少乳制品摄入,或选择低乳糖或无乳糖替代品。 6、过甜食物 高糖食物如蛋糕、糖果等,可能引发炎症反应,影响免疫系统功能,加重鼻炎症状。建议控制糖分摄入,选择低糖或无糖食品。 鼻炎患者应注重饮食调理,避免食用可能加重症状的食物。同时,保持室内空气湿润,定期清洁鼻腔,适当运动增强免疫力,有助于缓解鼻炎症状。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻咽癌T4N1M0治疗效果?
鼻咽癌T4N1M0的治疗效果取决于多种因素,包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及治疗方案的选择。T4N1M0表示肿瘤已侵犯邻近结构(T4),伴有局部淋巴结转移(N1),但无远处转移(M0)。早期诊断和综合治疗是提高生存率的关键。 1、放射治疗 放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,尤其是对于T4N1M0期患者。放疗可以精准定位肿瘤区域,减少对周围正常组织的损伤。常用的放疗技术包括调强放射治疗(IMRT)和容积调强放射治疗(VMAT),这些技术能够提高肿瘤的局部控制率,同时降低副作用。 2、化学治疗 化疗通常与放疗联合使用,称为同步放化疗。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶。化疗可以增强放疗的效果,减少肿瘤复发的风险。对于T4N1M0期患者,同步放化疗能够显著提高生存率。 3、手术治疗 手术治疗在鼻咽癌中的应用相对有限,但在某些情况下,如放疗后肿瘤残留或复发,手术可能是必要的。常见的手术方式包括鼻咽切除术和颈部淋巴结清扫术。手术的目标是彻底切除肿瘤组织,减少复发的可能性。 4、靶向治疗和免疫治疗 近年来,靶向治疗和免疫治疗在鼻咽癌治疗中显示出良好的前景。靶向药物如西妥昔单抗可以抑制肿瘤生长,而免疫治疗药物如PD-1抑制剂则通过激活患者的免疫系统来攻击肿瘤细胞。这些治疗方法通常用于复发或难治性鼻咽癌患者。 5、营养支持和心理干预 鼻咽癌患者在治疗过程中常面临营养不良和心理压力。合理的营养支持可以提高患者的耐受力和治疗效果,建议增加高蛋白、高维生素的食物摄入。心理干预如心理咨询和支持小组可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。 鼻咽癌T4N1M0的治疗需要多学科团队的协作,结合放疗、化疗、手术及新兴的靶向和免疫治疗,才能达到最佳效果。患者应积极配合治疗,同时注重营养和心理调节,以提高生存率和生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

血酮体高肝功无异常?
血酮体高但肝功能无异常,可能与代谢异常、饮食不当或糖尿病前期有关。解决方法包括调整饮食、增加运动、定期监测血糖和酮体水平。 1、代谢异常 血酮体升高通常与体内脂肪代谢异常有关。当身体无法有效利用葡萄糖供能时,会转而分解脂肪产生酮体。这种情况常见于低碳水化合物饮食、长时间禁食或剧烈运动后。虽然肝功能正常,但代谢紊乱可能导致酮体积累。建议避免极端饮食,保持均衡营养,尤其是适量摄入碳水化合物。 2、饮食不当 高脂肪、低碳水化合物的饮食模式(如生酮饮食)可能导致血酮体升高。这种饮食虽然有助于减重,但长期执行可能增加酮体生成。建议调整饮食结构,增加全谷物、蔬菜和水果的摄入,减少高脂肪食物的比例。同时,避免长时间空腹,保持规律饮食。 3、糖尿病前期 血酮体升高也可能是糖尿病前期的信号。当胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗时,血糖无法有效进入细胞,身体转而分解脂肪产生酮体。建议定期监测血糖和酮体水平,尤其是超重或有糖尿病家族史的人群。早期干预可通过饮食控制、增加运动等方式降低糖尿病风险。 4、运动与生活方式调整 适量运动有助于改善代谢,促进葡萄糖利用,减少酮体生成。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度疲劳,有助于维持代谢平衡。 5、就医建议 如果血酮体持续升高,即使肝功能正常,也应尽早就医。医生可能会建议进一步检查,如糖化血红蛋白、胰岛素水平等,以排除潜在疾病。对于糖尿病患者,需严格遵循医嘱,调整药物或胰岛素剂量。 血酮体高但肝功能无异常,需从代谢、饮食和生活方式等多方面入手,及时调整并监测相关指标。早期发现和干预有助于预防更严重的健康问题。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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