第一次孕检通常包括血常规、尿常规、超声检查、传染病筛查和基础体格检查五项核心项目。
1、血常规：
通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标，评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期生理性贫血较为常见，若血红蛋白低于110克/升需加强营养干预。同时可筛查地中海贫血等遗传性疾病风险。
2、尿常规：
重点检测尿蛋白、尿糖及尿酮体水平，早期发现妊娠期高血压或妊娠糖尿病的征兆。约5％孕妇会出现暂时性生理性蛋白尿，但持续阳性需警惕肾脏疾病。尿糖阳性者需进一步做糖耐量试验。
3、超声检查：
经阴道或腹部超声可确认宫内妊娠、孕囊位置及胚胎数量，排除宫外孕等异常情况。同时测量胎芽长度核对孕周，误差控制在3-5天内。对于月经不规律者，超声测值尤为重要。
4、传染病筛查：
包括乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测，阳性者需启动母婴阻断方案。我国乙肝病毒携带孕妇约6％，规范干预可使母婴传播率降至1％以下。
5、基础体格检查：
测量血压、体重指数及心肺听诊，建立健康基线数据。妊娠早期血压超过140/90毫米汞柱需警惕慢性高血压合并妊娠。体重指数低于18.5或高于24的孕妇需制定个性化营养方案。
建议孕妇检查前保持正常饮食作息，避免剧烈运动影响检测结果。穿着宽松衣物便于检查，携带既往病史资料供医生参考。检查后可根据医嘱适当补充叶酸、铁剂等营养素，保持每日30分钟散步等低强度运动，注意记录早孕反应出现时间和特征，为后续产检提供对比依据。出现严重腹痛或阴道流血需立即就医。
细菌性阴道病检测项目主要包括阴道分泌物检查、胺试验、阴道酸碱度测定、线索细胞检查和核酸扩增试验。
1、阴道分泌物检查：
通过显微镜观察阴道分泌物中的细菌形态和数量，判断是否存在异常菌群失衡。正常阴道分泌物以乳酸杆菌为主，细菌性阴道病可见大量加德纳菌等厌氧菌。
2、胺试验：
在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液，若产生鱼腥味则为阳性反应。该试验通过检测挥发性胺类物质辅助诊断，阳性结果提示可能存在细菌代谢产物异常。
3、阴道酸碱度测定：
使用pH试纸检测阴道分泌物酸碱度。健康女性阴道pH值通常低于4.5，细菌性阴道病患者阴道pH值往往超过4.5，反映乳酸杆菌减少导致的酸性环境破坏。
4、线索细胞检查：
显微镜下观察阴道上皮细胞边缘附着大量细菌的典型表现。当超过20％的上皮细胞变为线索细胞时，结合其他指标可确诊细菌性阴道病。
5、核酸扩增试验：
采用分子生物学技术检测阴道分泌物中特定细菌的核酸序列。该方法能准确识别加德纳菌、动弯杆菌等病原体，具有较高敏感性和特异性。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道破坏微环境平衡。选择棉质透气内裤并及时更换，性生活前后注意卫生清洁。饮食上可适当增加酸奶等含益生菌的食品，避免长期使用抗生素。出现异常分泌物应及时就医检查，避免自行用药延误病情。规律作息和适度运动有助于维持免疫力，减少阴道感染风险。
前列腺癌术后复查项目主要包括前列腺特异性抗原检测、影像学检查、直肠指检、尿流率测定及骨扫描。这些项目有助于监测肿瘤复发、评估排尿功能及发现远处转移。
1、前列腺特异性抗原检测：
术后每3-6个月需检测血清前列腺特异性抗原水平，该指标是判断肿瘤是否复发的重要标志物。若数值持续升高可能提示局部复发或远处转移，需结合其他检查进一步确认。
2、影像学检查：
包括盆腔磁共振成像和腹部超声，用于评估手术区域及周围淋巴结情况。磁共振成像对软组织分辨率高，能清晰显示局部复发灶；超声检查则用于观察泌尿系统结构变化。
3、直肠指检：
通过肛门指诊检查前列腺窝及周围组织，可发现局部硬结或异常肿块。该方法简便直接，对判断局部复发具有重要参考价值，尤其适用于前列腺特异性抗原水平升高但影像学阴性的情况。
4、尿流率测定：
评估术后排尿功能的客观指标，通过测量尿流速度和尿量判断是否存在尿道狭窄或膀胱功能障碍。检查结果异常可能提示需要进一步尿动力学评估或治疗干预。
5、骨扫描：
采用放射性核素显像技术筛查骨骼转移灶，适用于前列腺特异性抗原持续升高或出现骨痛症状的患者。该检查能早期发现骨骼系统的微小转移病灶。
术后患者应保持规律作息，避免久坐压迫会阴部，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。饮食以低脂高纤维为主，适量补充番茄红素及维生素E。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，增强盆底肌力的凯格尔运动需长期坚持。出现排尿困难、血尿或持续性骨痛应及时就诊，术后第一年每3个月复查，病情稳定后可逐步延长间隔至6-12个月。
生育前男性检查项目主要包括精液分析、性激素检测、传染病筛查、遗传病检查和生殖系统超声。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在疾病风险。
1、精液分析：
精液分析是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步排查内分泌异常或生殖道感染。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。
2、性激素检测：
通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素失衡可能导致生精障碍，如高泌乳素血症会抑制精子生成。检查建议在上午8-10点进行，此时激素水平较稳定。
3、传染病筛查：
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的血清学检测。这些疾病可能通过垂直传播影响胎儿健康，阳性结果需及时干预。如乙肝病毒携带者需评估病毒载量，必要时进行抗病毒治疗以降低传播风险。
4、遗传病检查：
针对地中海贫血、染色体异常如克氏综合征等遗传性疾病进行筛查。有家族史者需重点检测，异常结果需遗传咨询。Y染色体微缺失检测可明确无精症患者的遗传学病因。
5、生殖系统超声：
阴囊超声可发现精索静脉曲张、睾丸微石症等结构异常，经直肠超声能诊断精囊腺或射精管病变。精索静脉曲张是导致精子质量下降的常见可逆因素，严重者需手术干预。
备孕男性除完成医学检查外，建议提前3-6个月调整生活方式。避免高温环境如桑拿浴，减少吸烟饮酒，保证锌、硒等微量元素摄入。规律有氧运动如游泳、慢跑可改善睾丸微循环，每日保证7-8小时睡眠有助于维持正常激素节律。心理压力过大会通过神经内分泌途径影响生精功能，可通过冥想、心理咨询等方式缓解焦虑情绪。
高龄产妇需重点完成唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺、妊娠期糖尿病筛查及胎儿超声心动图五项核心检查。高龄妊娠风险主要涉及染色体异常、妊娠并发症及胎儿结构畸形，需通过针对性产检早期干预。
1、唐氏筛查：
通过孕中期血清学检测结合超声测量胎儿颈项透明层厚度，评估21-三体综合征等染色体异常风险。高龄孕妇染色体异常概率显著增高，该检查可提供初步风险分级，临界高风险者需进一步确诊。
2、无创DNA检测：
采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA，检测13/18/21号染色体非整倍体，准确率达95％以上。适用于35岁以上孕妇，尤其适合有先兆流产史等羊水穿刺禁忌症者，但无法替代诊断性检查。
3、羊水穿刺：
在超声引导下抽取羊水进行胎儿染色体核型分析，是诊断染色体异常的金标准。建议40岁以上孕妇直接选择，可检出所有染色体数目及结构异常，存在约0.5％流产风险需知情同意。
4、妊娠期糖尿病筛查：
孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，高龄孕妇胰岛素抵抗风险增加2-3倍。未控制的妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症，需通过饮食运动或胰岛素治疗干预。
5、胎儿超声心动图：
孕20-24周通过专业超声排查胎儿心脏结构畸形，高龄孕妇胎儿先心病发生率较适龄孕妇升高1.5倍。严重心脏畸形需在具备新生儿心脏手术资质的医院分娩，部分病例可进行宫内干预。
建议高龄孕妇在常规产检基础上增加地中海贫血基因筛查、甲状腺功能检测及凝血功能检查，孕晚期加强胎心监护频次。保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，增加深海鱼类摄入补充DHA，控制体重增长在11-16公斤范围内。出现持续性头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。
高血压患者常规检查项目包括血压监测、血液生化检查、尿液检查、心电图和心脏超声。这些检查有助于评估靶器官损害程度和并发症风险。
1、血压监测：
动态血压监测是诊断高血压的金标准，通过24小时连续测量可识别隐匿性高血压和白大衣高血压。家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计，测量前需静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。
2、血液生化检查：
包括空腹血糖、血脂四项、肾功能肌酐、尿素氮和电解质检测。特别关注低密度脂蛋白胆固醇和血钾水平，前者反映动脉硬化风险，后者异常可能提示原发性醛固酮增多症。
3、尿液检查：
尿常规和尿微量白蛋白检测可早期发现肾损害。当尿微量白蛋白/肌酐比值超过30mg/g时，提示高血压肾病的发生，需要加强血压控制。
4、心电图检查：
基础心电图能发现左心室肥厚、心肌缺血等心脏改变。若出现ST-T改变或病理性Q波，需进一步评估冠状动脉病变情况。
5、心脏超声：
超声心动图可准确测量左心室质量指数，评估心脏舒张功能。左室肥厚是高血压最常见的心脏靶器官损害，与心血管事件风险显著相关。
高血压患者除定期检查外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以下。建议采用得舒饮食模式，多摄入新鲜蔬果、全谷物和低脂乳制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，运动时心率控制在220-年龄×60％-70％范围内。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免情绪波动。合并糖尿病或肾病患者需每3个月复查尿微量白蛋白，每年进行眼底检查。血压未达标者应增加家庭监测频率，记录血压日记供医生参考调整治疗方案。
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