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新生儿梗阻性脑积水造瘘成功率高吗能治好吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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踝关节扭伤的手术成功率有多高?
踝关节扭伤的手术成功率通常在90%以上,具体取决于损伤的严重程度和手术方式。踝关节扭伤的手术治疗主要针对严重韧带撕裂或骨折,常见手术方式包括韧带修复、关节镜手术和骨折固定。术后康复和功能恢复是影响成功率的关键因素。 1、韧带修复手术适用于严重韧带撕裂,通过缝合或重建韧带恢复关节稳定性。术后需佩戴支具并进行康复训练,恢复时间约为6-12周。 2、关节镜手术用于清理关节内碎片或修复软骨损伤,创伤小、恢复快,术后2-4周可逐步恢复活动。 3、骨折固定手术针对踝关节骨折,采用钢板、螺钉等固定骨折部位,术后需严格制动并配合物理治疗,恢复时间约为3-6个月。 术后康复是提高成功率的重要环节,包括物理治疗、功能锻炼和生活方式调整。物理治疗可改善关节活动度和肌肉力量,功能锻炼如平衡训练和步态训练有助于恢复运动能力。饮食上应增加蛋白质和钙质摄入,促进组织修复和骨骼健康。避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。 踝关节扭伤的手术成功率较高,但术后康复和功能恢复同样重要。通过科学的手术治疗和系统的康复训练,大多数患者可恢复正常的关节功能和生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

椎管内肿瘤手术成功率?
椎管内肿瘤手术的成功率较高,具体取决于肿瘤类型、位置、大小及患者整体健康状况,早期诊断和精准手术是提高成功率的关键。手术方式包括显微外科手术、内镜手术和立体定向放射手术,术后需结合康复治疗和定期随访。 1、肿瘤类型与手术成功率密切相关。良性肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤手术切除后预后较好,成功率可达90%以上;恶性肿瘤如胶质瘤、转移瘤因浸润性强,手术难度大,成功率相对较低,但通过综合治疗仍可改善患者生活质量。 2、肿瘤位置影响手术难度和风险。位于脊髓腹侧或与重要神经结构紧密相连的肿瘤,手术需更精细操作,可能增加并发症风险;位于脊髓背侧或神经根附近的肿瘤,手术相对简单,成功率更高。 3、肿瘤大小决定手术范围和创伤程度。小型肿瘤易于完整切除,术后恢复快;大型肿瘤可能压迫脊髓或神经根,手术需分步进行,术后需密切监测神经功能恢复情况。 4、患者整体健康状况是手术成功的重要保障。术前评估包括心肺功能、凝血功能及基础疾病控制,术后需加强营养支持、预防感染及早期康复训练,以提高手术效果。 5、手术方式选择对成功率有直接影响。显微外科手术可精准切除肿瘤,减少神经损伤;内镜手术创伤小,恢复快,适用于特定部位肿瘤;立体定向放射手术适用于无法手术或复发的肿瘤,可有效控制肿瘤生长。 6、术后康复治疗和定期随访是提高手术成功率的重要环节。康复治疗包括物理治疗、功能训练及心理疏导,帮助患者恢复神经功能;定期随访可早期发现复发或并发症,及时干预。 椎管内肿瘤手术的成功率受多种因素影响,但通过精准手术、综合治疗及术后管理,大多数患者可获得良好预后。早期诊断、个性化治疗方案及多学科协作是提高手术成功率的关键,患者应积极配合治疗,定期随访,以保障长期健康。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肠造瘘还纳术手术步骤?
肠造瘘还纳术是通过手术将造瘘口重新连接肠管,恢复肠道正常功能。手术步骤包括术前评估、麻醉、切除造瘘口、肠管吻合及术后护理。术后需注意饮食调整和定期复查。 1、术前评估:医生会通过影像学检查、实验室检测等手段评估患者的身体状况,确认手术可行性。术前需禁食,必要时进行肠道准备,如清洁灌肠。 2、麻醉:手术通常采用全身麻醉,确保患者在无痛状态下完成手术。麻醉医生会根据患者情况选择合适的麻醉方案。 3、切除造瘘口:在造瘘口周围切开皮肤和皮下组织,分离造瘘口与腹壁的粘连,小心切除造瘘口,避免损伤周围组织和器官。 4、肠管吻合:将切除后的肠管两端进行吻合,确保肠管通畅。吻合方式可选择手工缝合或使用吻合器,吻合后检查有无渗漏。 5、关闭腹壁:逐层缝合腹壁切口,确保切口愈合良好。必要时放置引流管,防止术后积液或感染。 6、术后护理:术后需密切监测生命体征,预防感染。早期可进行床上活动,逐步恢复饮食,从流质过渡到正常饮食。术后定期复查,评估肠道功能恢复情况。 肠造瘘还纳术是一项复杂的手术,需由经验丰富的外科医生操作。术后患者需严格遵循医嘱,注意饮食和活动,以促进肠道功能恢复,减少并发症风险。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

烟雾病搭桥手术成功率?
烟雾病搭桥手术的成功率受多种因素影响,包括患者年龄、病情严重程度、手术技术和术后护理等,总体成功率在70%-90%之间。手术通过重建脑血管通路,改善脑部供血,减少脑缺血和出血风险。术后需密切监测,配合药物治疗和康复训练,以提高长期效果。 1、患者年龄和身体状况是影响手术成功率的重要因素。年轻患者通常恢复能力较强,手术效果较好;而老年患者或合并其他慢性疾病的患者,术后并发症风险较高,需更谨慎评估手术适应症。 2、病情严重程度直接影响手术效果。早期诊断和治疗的患者,脑血管病变较轻,手术成功率较高;若病情已发展到晚期,脑组织受损严重,手术效果可能受限,需结合其他治疗手段。 3、手术技术是决定成功率的关键因素。目前常用的搭桥手术包括直接搭桥和间接搭桥两种。直接搭桥通过将颞浅动脉与大脑中动脉吻合,快速改善供血;间接搭桥则通过贴敷颞肌或硬脑膜,促进新生血管形成。选择合适的手术方式需根据患者具体情况而定。 4、术后护理对提高成功率至关重要。术后需密切监测生命体征,预防感染和血栓形成。药物治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药物如华法林和改善微循环药物如尼莫地平。康复训练包括肢体功能锻炼、语言训练和认知训练,帮助患者恢复日常生活能力。 5、长期随访是确保手术效果的重要环节。定期进行影像学检查如MRI或CT和神经功能评估,及时发现并处理可能的并发症。饮食上建议低盐低脂,多吃富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜,避免烟酒刺激。 烟雾病搭桥手术的成功率虽较高,但需综合考虑患者个体差异和手术细节。术后规范治疗和长期管理是确保手术效果的关键。建议患者选择经验丰富的医疗团队,制定个性化治疗方案,以提高手术成功率和生活质量。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

耳瘘怎么清理分泌物?
耳瘘的分泌物清理需要保持局部清洁,避免感染,必要时可就医处理。耳瘘是先天性发育异常,瘘管内易积聚分泌物,若不及时清理可能引发感染。清理方法包括日常清洁、局部消毒和药物治疗。 1、日常清洁:使用温水和无菌棉签轻轻擦拭耳瘘口周围,避免用力挤压或深入瘘管,以免损伤组织或引发感染。清洁后保持局部干燥,避免潮湿环境。 2、局部消毒:可用碘伏或75%酒精对耳瘘口进行消毒,每日1-2次,减少细菌滋生。消毒时动作轻柔,避免刺激皮肤。 3、药物治疗:若分泌物较多或伴有感染症状,可在医生指导下使用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏涂抹局部,或口服抗生素如阿莫西林、头孢克洛控制感染。 4、就医处理:若耳瘘反复感染、分泌物持续增多或伴有疼痛、红肿等症状,建议及时就医。医生可能建议手术切除瘘管,彻底解决问题。手术方式包括瘘管切除术、激光治疗等,具体选择需根据病情决定。 耳瘘的清理和护理需长期坚持,保持局部卫生是预防感染的关键。若症状加重或无法自行处理,应及时寻求专业医疗帮助,避免病情恶化。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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