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运动性失语症怎么治疗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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运动性失语是什么疾病?

运动性失语是指由大脑语言运动中枢受损导致的言语表达障碍,属于失语症的一种类型,常见于脑卒中、脑外伤等神经系统疾病。

1、病因机制

运动性失语主要由于左侧大脑半球额下回后部布罗卡区受损引起。该区域负责语言运动的编程和执行,损伤后会导致患者虽能理解语言,但出现发音困难、语句简短、语法缺失等表达障碍。常见病因包括脑梗死、脑出血、颅脑外伤、脑肿瘤等器质性病变。

2、核心症状

典型表现为言语输出显著减少,语速缓慢且费力,常省略功能词仅保留关键词汇形成电报式语言。患者自知力完整,能通过书写或手势辅助交流。部分伴随右侧肢体偏瘫,因病变常累及相邻运动皮层。

3、诊断评估

需通过标准化的失语症评定量表进行语言功能测试,包括自发言语、复述、命名、阅读等项目。影像学检查首选头颅MRI,可明确病变部位及性质。需与感觉性失语、传导性失语等类型鉴别。

4、康复治疗

早期介入语言康复训练是关键,包括发音器官运动训练、词语复述练习、情景对话模拟等。可配合经颅磁刺激等物理治疗。药物治疗主要针对原发病,如脑卒中患者需使用阿司匹林、阿托伐他汀等。

5、预后管理

约半数患者在发病后6个月内语言功能明显改善,但完全恢复较困难。需长期坚持康复训练,家属应避免过度代偿性交流。合并抑郁情绪时可考虑使用舍曲林等抗抑郁药。

运动性失语患者日常需保持规律作息,避免吸烟饮酒等不良习惯。饮食宜选择易咀嚼吞咽的软质食物,预防误吸。建议每周进行3-5次有氧运动改善脑循环,同时通过朗读报纸、唱歌等方式持续刺激语言功能恢复。出现新发症状或病情加重应及时复查头颅影像。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

运动性失语还能恢复吗?
运动性失语是指语言表达障碍,常伴有书写错误,但对语言理解无障碍的一类疾病,最常见病因左大脑中动脉上肢闭塞,其他少见病因有左壳核大块出血,额叶肿瘤或脓肿,硬膜下血肿、脑炎等。要给予全面检查,查出病因,对症治疗。控制好血压,低盐低脂清淡易消化饮食,少食多餐,不要暴饮暴食,忌烟忌酒,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性食物。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

如何区分感觉性失语和运动性失语?
感觉性失语和运动性失语的区别感觉性失语主要是语言多发音不清晰,但是语调不正确,语言上有一点障碍,自发语言不流利,不知道自己说什么,说话的时候特别的费力,别人听的时候特别的难以理解,家人一定要及时的和孩子沟通,多与孩子交流,多鼓励孩子说话,让孩子有一种自信。患者应及时到正规医院的神经内科就诊。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

运动性失语症有哪些症状?
运动性失语(Broca失语)主要症状为口语表达障碍,复述,命名,书写同时也会有障碍,相较之下听力理解能力,相对较好。病变主要累及额下回后部。运动性失语并不是疾病,只是由于额叶病变造成的症状,发病原因包括但不限于脑卒中,外伤和炎症。运动性失语可能是短期出现,但是有的患者终生失语,发病时间长短取决于身体受损的严重程度和康复治疗的效果。建议患者到正规公立医院的神经内科进行检查,明确具体发病原因以后,进行有针对性的治疗。
吕婷

住院医师 广宗镇医院 内科

运动性失语病是什么区域受损伤?
运动性失语,一般是损伤颞叶部位和大脑左半球,对于脑梗塞,认为与高血压高血脂有密切的关系,会出现了偏瘫,半身不遂,肢体麻木,头晕乏力,精神不好,严重影响了正常的生活,所以需要积极的治疗,一般建议使用改善大脑供血,营养脑神经的药物治疗,如果留下了后遗症,那就需要做康复训练治疗和中医中药治疗。
秦生

住院医师 山西省长治市屯留县李高乡卫生院高头寺分院 儿科

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