来源:复禾健康
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肺爆震伤引起的胸痛可通过镇痛治疗、氧疗、呼吸训练、药物治疗及心理疏导等方式缓解。肺爆震伤通常由爆炸冲击波导致肺组织损伤引起,常伴随呼吸困难、咳嗽带血等症状。
1、镇痛治疗轻度胸痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解炎症性疼痛。若疼痛剧烈,医生可能开具阿片类药物如盐酸曲马多缓释片,但需警惕呼吸抑制风险。避免自行使用镇痛贴剂,可能掩盖病情进展。
2、氧疗支持低流量吸氧可改善因肺挫伤导致的低氧血症,通常采用鼻导管或面罩给氧,维持血氧饱和度在95%以上。严重者需无创通气,如双水平气道正压通气治疗,防止急性呼吸窘迫综合征发生。
3、呼吸训练指导患者进行腹式呼吸训练,每日3次,每次10分钟,帮助恢复膈肌功能。咳嗽时用枕头按压伤处可减轻疼痛,必要时使用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。避免用力咳嗽加重肺泡损伤。
4、药物治疗针对肺水肿可静脉注射呋塞米注射液,支气管痉挛时雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。预防性使用头孢呋辛酯片防止继发感染。禁用中枢性镇咳药,以免抑制排痰。
5、心理疏导创伤后应激障碍可能加重疼痛感知,心理治疗师会采用认知行为疗法干预。家属应避免反复询问伤痛细节,可配合劳拉西泮片短期控制焦虑症状。
肺爆震伤患者需绝对休息2-4周,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋补充组织修复所需营养,每日饮水1500-2000毫升稀释血液黏稠度。恢复期定期复查胸部CT观察肺实质愈合情况,若出现发热或胸痛加剧应立即返院。吸烟者必须彻底戒烟,减少气道刺激。