来源：复禾健康
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糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒、治疗诱因等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由感染、胰岛素治疗中断、饮食不当、应激、其他疾病等因素引起。
1、补液治疗补液治疗是糖尿病酮症酸中毒的首要措施，通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液补充体液，改善循环血量。补液速度需根据患者脱水程度调整，初期快速补液有助于恢复有效血容量。补液过程中需密切监测尿量、血压及心率等指标，避免心力衰竭或脑水肿等并发症。
2、胰岛素治疗胰岛素治疗需采用小剂量持续静脉滴注，通常使用短效胰岛素注射液控制高血糖。胰岛素剂量需根据血糖下降速度调整，目标为每小时血糖下降3-5毫摩尔每升。治疗期间需每小时监测血糖，防止血糖下降过快导致低血糖或脑水肿。
3、纠正电解质紊乱糖尿病酮症酸中毒常伴随低钾血症，需在胰岛素治疗开始后及时补充氯化钾注射液。补钾需根据血钾水平及尿量调整，避免高钾血症或低钾血症加重心律失常风险。同时需监测血钠、血镁等其他电解质水平，必要时予以补充。
4、纠正酸中毒轻度酸中毒可通过胰岛素治疗和补液自行纠正，严重酸中毒时需谨慎使用碳酸氢钠注射液。碳酸氢钠适用于动脉血pH值低于7.0或出现循环衰竭的患者，使用时需缓慢静脉滴注。过度纠正酸中毒可能导致低钾血症或反常性脑脊液酸中毒。
5、治疗诱因需积极寻找并控制诱发糖尿病酮症酸中毒的原因，如使用抗生素治疗感染、调整降糖方案解决胰岛素治疗中断问题。对于合并急性胰腺炎或心肌梗死的患者，需同步进行专科治疗。诱因控制不彻底可能导致病情反复或治疗失败。
糖尿病酮症酸中毒患者治疗后需定期监测血糖和酮体，避免高糖高脂饮食，保持规律运动。日常需遵医嘱规范使用降糖药物，出现呕吐、腹痛或多尿等症状时及时就医。家属应学习识别嗜睡、呼吸深快等危重表现，掌握紧急处理措施。