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癫痫患者的心理治疗必要吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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中耳炎必须要手术吗?

中耳炎通常无须手术治疗,多数可通过药物控制。

中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳闷等症状。急性中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。慢性中耳炎若伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成,需考虑鼓室成形术或乳突根治术等手术干预。日常需避免耳道进水,保持鼻腔通畅,感冒时及时治疗以防炎症扩散。

出现持续耳痛、流脓或听力减退时应尽早就医评估病情。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

胎停两次有必要做胚胎染色体检测吗?

胎停两次通常建议做胚胎染色体检测,有助于明确流产原因。

胚胎染色体异常是导致反复流产的常见原因之一,通过检测可以判断是否存在染色体数目或结构异常。如果检测结果显示胚胎染色体异常,可能与父母遗传因素或胚胎发育过程中的偶然错误有关,此时可针对性进行遗传咨询或辅助生殖技术干预。若检测结果正常,则需进一步排查母体因素,如内分泌异常、免疫问题或子宫结构异常等。

少数情况下,胚胎染色体检测可能因样本质量不佳或技术限制无法得出明确结论,此时需结合其他检查综合评估。检测结果对后续妊娠方案的制定具有重要指导意义,可帮助降低再次流产概率。

建议在医生指导下完善相关检查,并根据结果制定个性化备孕计划,同时注意调整生活方式,避免接触有害物质。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

优生四项不合格已怀孕能要吗?

优生四项不合格已怀孕一般可以继续妊娠,但需根据具体异常指标进行医学评估。

优生四项包括风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、弓形虫抗体和单纯疱疹病毒抗体检测。若其中某一项或多项结果异常,可能提示既往感染或现症感染。既往感染通常对胎儿影响较小,孕妇体内产生的抗体会形成保护;现症感染则需通过IgM抗体滴度、病毒载量检测等手段确认活动性感染风险。例如风疹病毒急性感染可能导致胎儿先天性心脏病、白内障等畸形,需结合超声排畸及羊水穿刺结果综合判断。巨细胞病毒感染可能引起胎儿神经系统损伤,但多数隐性感染孕妇可经胎盘传递抗体保护胎儿。

弓形虫现症感染可能增加流产、死胎风险,但规范使用乙酰螺旋霉素片可降低垂直传播概率。单纯疱疹病毒Ⅱ型生殖道感染在分娩时可能引发新生儿疱疹,但孕期原发性感染概率低,复发感染对胎儿影响较小。所有异常指标均需由产科医生联合感染科医生评估后给出个体化建议,不可自行解读报告。

建议孕妇严格遵医嘱完成后续TORCH滴度动态监测、超声排畸及产前诊断,避免接触生肉宠物以降低弓形虫暴露风险,保持充足睡眠帮助提升免疫力。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

有附睾炎怀孕了能要吗 应定期检查观察胎儿变化?

附睾炎患者怀孕后通常可以继续妊娠,但需定期产检监测胎儿发育情况。

附睾炎是男性生殖系统常见炎症,通常由细菌感染或尿液反流引起,表现为阴囊疼痛、肿胀和发热。妊娠期间若男性伴侣患有附睾炎,一般不会直接影响胎儿健康,但需警惕炎症可能通过性接触引发女性泌尿生殖道感染。建议孕期增加B超检查频率,重点观察胎儿生长发育指标,同时男性患者应规范使用抗生素治疗,避免炎症反复发作。

若附睾炎合并高热、严重脓毒血症等全身症状,可能通过母体炎症反应间接影响胎儿,需在产科和泌尿外科共同指导下加强监护。极少数情况下,特定病原体感染可能增加流产或早产风险,需通过羊水穿刺等检查评估胎儿状况。

孕期应保持外阴清洁,避免性生活直至炎症消退,男性患者需完成足疗程抗生素治疗并复查精液质量。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

乳牙龋齿治疗有必要吗 乳牙龋齿正确处理方法揭晓?

乳牙龋齿通常需要及时干预,避免影响恒牙发育和口腔健康。

乳牙龋齿可能由长期糖分摄入过多、口腔清洁不足等因素引起,常表现为牙齿黑斑、进食疼痛或敏感。未及时治疗可能导致龋洞加深、乳牙早失,甚至影响恒牙排列。对于浅龋,可通过局部涂氟或窝沟封闭阻止龋坏进展;中深度龋齿需去除腐质后填充复合体或玻璃离子水门汀。若龋损已波及牙髓,则需进行乳牙根管治疗以保留患牙。治疗过程中可能配合使用氟化氨银抑制龋齿发展。

日常应帮助儿童养成早晚刷牙、饭后漱口习惯,限制高糖零食摄入,并每3-6个月进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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