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盐酸氟西汀能治焦虑症吗

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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颈椎病会引起焦虑症吗?
颈椎病可能由长期不良姿势、颈部劳损、椎间盘退变、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病与焦虑症之间存在一定关联,但并非直接因果关系。 1、不良姿势:长期低头、伏案工作等不良姿势会导致颈部肌肉紧张,颈椎负荷增加,可能诱发颈椎病。调整坐姿、使用符合人体工学的办公设备、定时活动颈部可有效预防和缓解症状。 2、颈部劳损:过度使用颈部肌肉或颈部受到外力冲击可能导致劳损,进而引发颈椎病。避免长时间保持同一姿势,适当进行颈部拉伸和放松训练,有助于减轻颈部负担。 3、椎间盘退变:随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致颈椎间盘退变。保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,适当补充钙质和维生素D,有助于延缓椎间盘退变。 4、颈椎骨质增生:颈椎骨质增生是颈椎病的常见病理改变,可能与长期劳损、炎症等因素有关。药物治疗如非甾体抗炎药如布洛芬片,每次200mg,每日3次和肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片,每次50mg,每日2次可缓解疼痛和肌肉紧张。 5、颈椎管狭窄:颈椎管狭窄可能导致神经受压,出现颈肩痛、上肢麻木等症状。严重时需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术或颈椎后路椎板成形术,以解除神经压迫,恢复颈椎功能。 颈椎病患者在治疗过程中,应注意保持良好的生活习惯,避免长时间低头或伏案工作,适当进行颈部锻炼,如颈部旋转、侧弯等动作。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。同时,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑,有助于疾病的康复。如症状持续加重或出现严重神经功能障碍,应及时就医,接受专业治疗。
王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

盐酸氢吗啡酮的不良反应能持续多久?
盐酸氢吗啡酮的不良反应持续时间因个体差异和用药情况而异,通常为几小时至数天。治疗包括调整剂量、更换药物或对症处理,原因与药物代谢、个体敏感性和用药方式有关。1. 药物代谢:盐酸氢吗啡酮在体内的代谢速度因人而异,肝肾功能不全者代谢较慢,不良反应可能持续更久。建议定期监测肝肾功能,必要时调整剂量或更换药物。2. 个体敏感性:部分患者对阿片类药物更敏感,可能出现更强烈或更持久的不良反应。可尝试减少剂量或改用其他镇痛药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。3. 用药方式:口服、注射或贴剂等不同给药方式影响药物吸收和代谢速度。口服药物不良反应通常持续较短,贴剂可能持续较久。可根据患者情况选择合适的给药方式。4. 对症处理:针对具体不良反应采取相应措施,如恶心呕吐可使用止吐药,便秘可使用缓泻剂,头晕可卧床休息。5. 心理疏导:部分患者因担心不良反应而产生焦虑,影响恢复。可通过心理疏导缓解焦虑,增强治疗信心。盐酸氢吗啡酮的不良反应通常为暂时性,通过合理用药和对症处理可有效缓解。患者应遵医嘱用药,及时反馈不良反应,医生会根据具体情况调整治疗方案,确保安全有效。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

带状疱疹中医还是西医治比较好?
带状疱疹的治疗应根据患者的具体情况选择中医或西医,通常西医在急性期控制症状更有效,而中医在缓解后遗症方面有独特优势。西医治疗包括抗病毒药物、止痛药和局部外用药物,中医则采用中药内服、针灸和拔罐等方法。 1、西医治疗在带状疱疹急性期更为常用,主要通过抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦来抑制病毒复制,缩短病程。同时,使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚和加巴喷丁缓解神经痛。局部外用药物如炉甘石洗剂、利多卡因凝胶和抗病毒软膏可减轻皮肤症状。 2、中医治疗在缓解带状疱疹后遗症方面表现突出,常用中药内服如龙胆泻肝汤、清热解毒汤和血府逐瘀汤,具有清热解毒、活血化瘀的功效。针灸治疗通过刺激特定穴位如合谷、曲池和足三里,调节气血运行,缓解疼痛。拔罐疗法通过负压作用促进局部血液循环,加速炎症消退。 3、中西医结合治疗带状疱疹效果更佳,急性期以西医为主,快速控制症状;恢复期以中医为主,减少后遗症发生。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案,注意休息,避免劳累,保持皮肤清洁,预防感染。 带状疱疹的治疗应综合考虑患者病情、体质和治疗需求,中西医结合治疗可发挥各自优势,达到最佳治疗效果。及时就医,遵循医嘱,积极配合治疗,有助于缩短病程,减少并发症,提高生活质量。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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