来源:复禾健康
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糖尿病酮症酸中毒通常表现为深大呼吸库斯莫尔呼吸,可能伴随烂苹果味呼气。该症状主要由酮体堆积刺激呼吸中枢引起,常见于1型糖尿病控制不佳或严重感染等应激状态。
深大呼吸是机体代偿性排出二氧化碳以缓解酸中毒的生理反应,呼吸频率加快且幅度加深,可能伴有呼气中丙酮产生的特殊气味。患者可能出现口渴、多尿、乏力等糖尿病典型症状,随着病情进展可发展为意识模糊甚至昏迷。血糖水平通常超过16.7mmol/L,动脉血pH值低于7.3,血酮体显著升高。需立即检测血糖、尿酮体及血气分析以明确诊断。
日常需严格监测血糖变化,遵医嘱规范使用胰岛素。出现深大呼吸伴恶心呕吐等症状时应即刻就医,治疗包括补液、小剂量胰岛素静脉滴注及纠正电解质紊乱。预防重点在于避免擅自停用胰岛素,感染期间加强血糖监测,保持每日饮水2000-3000毫升。