来源：复禾健康
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糖尿病肾病透析三年多的患者需严格遵循医嘱控制血糖、血压及饮食管理。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，长期高血糖可导致肾小球滤过功能下降，透析治疗常用于终末期肾功能衰竭患者。
1、血糖监测每日规律监测空腹及餐后血糖，避免血糖波动过大加重肾脏负担。建议使用动态血糖仪或指尖采血仪，记录数据供医生调整胰岛素用量。透析可能影响血糖代谢，需警惕低血糖发生。
2、血压控制维持血压在130/80毫米汞柱以下，可延缓肾功能恶化。常用降压药包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等，需避免肾毒性药物。透析期间需监测干体重，防止容量负荷过重导致心衰。
3、饮食调整采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，限制豆类及红肉。同时需控制磷、钾摄入，避免高磷血症引发骨病。
4、并发症预防定期检查血红蛋白、甲状旁腺激素等指标，及时纠正肾性贫血和继发性甲旁亢。可遵医嘱使用重组人促红素注射液、骨化三醇软胶囊等药物。注意足部护理，预防糖尿病足溃疡。
5、心理支持长期透析易引发焦虑抑郁情绪，家属应参与心理疏导。可通过加入病友互助小组、培养兴趣爱好等方式改善心理状态。保持规律作息，避免过度劳累。
患者需每月复查肾功能、电解质、血常规等指标，透析间期体重增长控制在干体重的3％-5％以内。严格限制高盐高脂饮食，戒烟戒酒，适当进行步行等低强度运动。出现水肿、胸闷等症状时需及时就医调整透析方案。家属应学习应急处理知识，备好糖果预防低血糖发作。