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先天梅毒怎么办

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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遗传梅毒和先天梅毒?
遗传梅毒和先天梅毒是两种不同的疾病,主要区别在于病因、发病年龄、临床表现及预后。获得性梅毒由梅毒螺旋体感染引起,多见于青壮年,分为一期、二期和三期,症状各异,如硬下疳、皮损和器官损害等。未经治疗的患者可能会遗留神经系统后遗症,但多数可通过治疗治愈。先天性梅毒则由感染梅毒螺旋体的孕妇传播,主要影响婴幼儿,表现为硬下疳、鼻炎、喉炎等,未经治疗的新生儿病死率极高。怀疑患病者应尽早就医,确诊后遵医嘱使用苄星青霉素注射液等药物治疗。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

遗传的先天性梅毒会传染吗?
遗传的先天性梅毒一般不会通过遗传途径传染,而是由感染梅毒螺旋体的孕妇通过胎盘传染给胎儿,主要发生在妊娠4个月后至产后3个月内,多见于早产儿和低体重儿。这种疾病可通过母婴垂直传播、血液传播和接触传播等方式传染。患有先天性梅毒的孕妇应在医生指导下使用青霉素类药物进行治疗,如苄星青霉素。同时,孕妇需定期复查,监测胎儿发育和自身恢复情况。新生儿出生后也应接受阻断治疗,可遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内裤并暴晒处理,保持营养均衡,适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

先天性梅毒怎么治疗?
先天性梅毒由孕妇感染梅毒螺旋体通过胎盘传染给胎儿引起,表现为皮肤黏膜损害和骨关节病变。治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗需患者隔离,保持良好饮食习惯和生活护理。药物治疗首选青霉素类抗生素,如苄星青霉素G钾或普鲁卡因水剂青霉素G肌肉注射,也可使用头孢曲松钠静脉滴注。对于青霉素过敏者,可选用多西环素口服。如出现神经症状,需及时就医,使用解热镇痛止痉药物。对于形成皮损且无法自愈的情况,必要时可进行外科切除术。日常生活中应注意休息,保证充足睡眠,加强营养摄入,提高身体素质,促进康复。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

宝宝先天性梅毒抗体阳性会不会自动转阴?
新生儿出现先天性梅毒抗体转阴后是不会再转阳性的,先天性的梅毒患儿,母亲在怀孕期间如果没有进行直接的治疗,新生儿在出生后需要做采血进行梅毒的抗体检测。 随着新生儿的身体增长和发育,会对梅毒逐渐生成抗体,特别是在新生儿6个月之后,母体免疫能力逐渐减弱,并且在自身免疫能力逐渐增强的情况下,梅毒患儿的梅毒抗体是可以转阴的,并且发生了转阴的情况,每三个月需要进行检测,持续跟踪一年以上的检测,如果没有发生变化,通常是不会再转为阳性的。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

先天梅毒是什么?
先天梅毒是胎儿在母体内,通过血缘途径感染就引起的,又称为胎传梅毒,先天梅毒在胎儿期可表现为胎儿水肿,或者出现溶血,早产,死胎等。 胎儿出生以后,可表现为早产儿营养不良儿,低体重儿,新生儿肝脾肿大,黄疸,脑膜炎,失明,耳聋等,部分还可能导致智力发育障碍,甚至夭折。 出现了先天梅毒一定要及时的到医院。进行治疗,治疗原则是早期足量组成,若治疗不及时,会遗留后遗症甚至死亡。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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