来源：复禾健康
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同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、生殖道炎症、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、阴道黏膜损伤性生活过程中动作过于剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为少量鲜红色出血，常伴有短暂刺痛感。这种情况通常无须特殊处理，保持会阴清洁干燥即可。若出血持续超过24小时或伴随明显疼痛，需排除深部组织损伤。
2、宫颈病变宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等疾病会使宫颈组织脆弱易出血。典型表现为接触性出血，血液颜色暗红，可能混有黏液。需通过妇科检查、TCT和HPV检测确诊。宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，息肉需手术切除。
3、生殖道炎症细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染会导致阴道壁充血水肿，同房摩擦后可能出现血性分泌物。多伴有异味、瘙痒或灼热感。确诊需做白带常规检查，可选用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等药物治疗，性伴侣需同步治疗。
4、子宫内膜异位症异位病灶侵犯子宫骶韧带或阴道直肠隔时，性交可能刺激病灶出血。特征为深部性交痛伴随褐色出血，月经期症状加重。可通过超声和CA125检查辅助诊断，轻症可用散结镇痛胶囊，重症需腹腔镜手术。
5、凝血功能障碍血小板减少症、血友病等疾病会使微小血管破裂后难以止血。出血量较多且不易自止，可能伴有其他部位瘀斑。需检测凝血四项和血小板计数，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时避免剧烈运动。
建议记录出血的时间、颜色和量，避免使用卫生棉条刺激阴道。穿着宽松棉质内裤，暂停性生活直至出血停止。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。40岁以上女性需警惕恶性肿瘤可能，应定期进行妇科体检和宫颈癌筛查。