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小肠肠梗阻会造成双肾积水吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肠梗阻是怎么回事?
肠梗阻是由于肠道内容物通过受阻引起的急腹症,常见原因包括机械性梗阻、动力性梗阻和血运性梗阻。治疗需根据病因采取手术、药物或保守治疗。 1、机械性梗阻是最常见的类型,通常由肠道肿瘤、肠粘连或疝气引起。肠道肿瘤可能源于结肠癌或小肠肿瘤,需通过影像学检查确诊。肠粘连多发生于腹部手术后,可能引发肠道扭曲或压迫。疝气则因腹壁薄弱导致肠管脱出,形成梗阻。治疗方法包括手术切除肿瘤、松解粘连或修复疝气。手术方式可选择腹腔镜手术或开腹手术,术后需注意饮食调理,避免高纤维食物。 2、动力性梗阻是由于肠道蠕动功能异常所致,常见于术后肠麻痹或神经系统疾病。术后肠麻痹通常为暂时性,可通过胃肠减压和药物促进肠蠕动恢复。神经系统疾病如帕金森病可能影响肠道神经调节,需针对原发病治疗。药物治疗包括使用促胃肠动力药如多潘立酮或西沙必利,同时需保持水分摄入,避免脱水。 3、血运性梗阻较为少见,多因肠系膜血管栓塞或血栓形成导致肠道缺血。肠系膜血管栓塞可能源于心房颤动或动脉粥样硬化,需紧急手术恢复血流。血栓形成则与高凝状态或血管损伤有关,需使用抗凝药物如肝素或华法林治疗。术后需密切监测凝血功能,预防再次血栓形成。 肠梗阻的治疗需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。机械性梗阻多需手术干预,动力性梗阻可通过药物和保守治疗缓解,血运性梗阻则需紧急处理。无论哪种类型,早期诊断和及时治疗至关重要,避免并发症如肠坏死或感染。患者应密切观察症状变化,如腹痛加重或呕吐频繁,需立即就医。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肠梗阻与积食症状的差异?
肠梗阻与积食症状的差异主要在于病因、症状严重程度及治疗方法。肠梗阻多由肠道机械性阻塞或功能障碍引起,而积食则因饮食不当或消化功能减弱导致食物滞留。治疗上,肠梗阻需及时就医,积食可通过调整饮食缓解。 1、肠梗阻的病因包括肠道肿瘤、肠粘连、疝气等机械性阻塞,或肠道麻痹、缺血等功能性障碍。积食的病因多为暴饮暴食、食物不易消化或胃肠动力不足。肠梗阻的症状表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,严重时可危及生命。积食的症状较轻,包括上腹饱胀、嗳气、食欲不振等。 2、肠梗阻的治疗需根据病因选择手术或药物。手术方法包括肠切除吻合术、肠造瘘术、粘连松解术等。药物治疗可使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,或抗生素如头孢类、甲硝唑。积食的治疗以饮食调理为主,建议少食多餐,避免油腻、辛辣食物,可食用山楂、陈皮、萝卜等助消化食物。运动方面可选择散步、瑜伽等轻度活动。 3、肠梗阻的预防需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,及时治疗肠道疾病。积食的预防应养成规律饮食习惯,细嚼慢咽,避免过度劳累和精神紧张。两者都需保持良好生活习惯,适度运动,增强体质。 肠梗阻与积食虽然症状相似,但病因和严重程度不同。肠梗阻需及时就医,积食可通过饮食调理缓解。预防两者都需注意饮食和生活习惯,保持健康生活方式。如出现持续腹痛、呕吐等症状,应及时就医,以免延误病情。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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