来源：复禾健康
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肾积水可通过解除梗阻、控制感染、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天性尿路畸形、神经源性膀胱功能障碍等原因引起。
1、解除梗阻尿路梗阻是肾积水最常见的原因，需根据梗阻部位和性质采取针对性措施。输尿管结石引起的梗阻可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除。前列腺增生患者可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或非那雄胺片缓解症状。先天性肾盂输尿管连接部狭窄需手术矫正。
2、控制感染肾积水合并感染时需及时使用抗生素。头孢克肟分散片适用于轻中度尿路感染，左氧氟沙星片对复杂尿路感染效果较好。严重感染需静脉注射注射用头孢曲松钠。治疗期间应监测体温和尿常规，感染控制后仍需继续用药一段时间。
3、药物治疗双氯芬酸钠缓释片可缓解肾积水引起的腰痛症状。托拉塞米片有助于减轻肾脏水肿。合并高血压者可选用硝苯地平控释片控制血压。用药期间需定期检查肾功能和电解质，避免药物加重肾脏负担。
4、手术治疗重度肾积水或保守治疗无效时需手术干预。经皮肾造瘘术可快速引流尿液缓解症状。输尿管狭窄段切除吻合术适用于局限性狭窄。腹腔镜下肾盂成形术创伤小恢复快。术后需留置输尿管支架管一段时间。
5、定期复查肾积水患者应每3-6个月复查泌尿系统超声评估积水程度。肾功能检查可监测肾小球滤过率变化。静脉尿路造影能显示尿路形态和功能。长期随访有助于早期发现病情进展并及时调整治疗方案。
肾积水患者日常应注意保持充足水分摄入，每天饮水量建议达到2000毫升以上，有助于稀释尿液和预防感染。避免憋尿和过度劳累，控制钠盐摄入以减轻水肿。出现发热、腰痛加重或尿量明显减少时应及时就医。戒烟限酒，保持适度运动，但应避免剧烈运动和腰部外伤。定期监测血压和尿常规，遵医嘱规范用药和复查。