来源：复禾健康
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小便总是感觉尿不净可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱或心理因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、尿路感染尿路感染是常见原因，细菌侵入尿道或膀胱会导致尿频尿急和排尿不尽感。可能伴随尿液浑浊、下腹隐痛等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、前列腺增生中老年男性多见，增大的前列腺压迫尿道造成排尿困难、尿线变细和残余尿感。可能与雄激素水平变化有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿急和排尿后不适，可能由神经系统调节异常或膀胱敏感度增高导致。可进行膀胱训练，必要时使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等疾病可能损伤支配膀胱的神经，导致排尿功能障碍。表现为排尿无力、残余尿增多。需针对原发病治疗，配合间歇导尿或使用溴吡斯的明片改善症状。
5、心理因素焦虑或长期精神紧张可能引起功能性排尿障碍，表现为反复尿意但尿量少。可通过心理疏导、盆底肌放松训练缓解，必要时短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿和过度劳累。每日饮水1500-2000毫升，限制咖啡因和酒精摄入。可尝试温水坐浴缓解不适，记录排尿日记帮助医生诊断。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需立即就诊。中老年男性建议每年进行前列腺检查，糖尿病患者需定期监测血糖水平。