来源:复禾健康
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急性肾功能衰竭可通过控制液体摄入、调整饮食结构、监测生命体征、预防感染、遵医嘱用药等方式护理。急性肾功能衰竭通常由肾脏血流不足、肾实质损伤、尿路梗阻等原因引起。
1、控制液体摄入急性肾功能衰竭患者需严格记录24小时出入量,保持液体平衡。少尿期每日液体摄入量应为前一日尿量加500毫升,多尿期需根据尿量补充水分。避免过量饮水导致水肿或电解质紊乱,可使用有刻度的水杯精确计量。
2、调整饮食结构建议采用低盐低钾低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过3克,避免食用香蕉、土豆等高钾食物。必要时可咨询临床营养师制定个性化食谱。
3、监测生命体征每日定时测量血压、心率、体温及体重,特别注意血压波动情况。记录尿量、尿色变化,观察有无水肿加重或呼吸困难。若出现血压超过160/100mmHg或尿量持续减少,需立即联系医疗团队。
4、预防感染保持会阴及导管插入部位清洁干燥,每日用生理盐水清洗。进行口腔护理早晚各一次,使用软毛牙刷避免牙龈出血。限制探视人数,病房定期通风消毒。出现发热或局部红肿需及时报告医生。
5、遵医嘱用药严格按处方服用利尿剂如呋塞米片、降压药如硝苯地平控释片,不可自行调整剂量。使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒时需监测血气分析。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液,所有新增药物需经肾内科医师评估。
护理期间需绝对卧床休息,抬高水肿肢体促进回流。保持皮肤清洁干燥,每2小时协助翻身预防压疮。恢复期可进行床边被动关节活动,逐步增加活动量。定期复查血肌酐、尿素氮等指标,严格遵循随访计划。注意观察有无恶心呕吐、意识改变等尿毒症症状,出现异常及时就医。