来源:复禾健康
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败血症病人饮食需以易消化、高蛋白、高热量为主,避免生冷刺激食物。主要注意事项包括少量多餐、补充优质蛋白、控制钠盐摄入、增加维生素摄入、避免酒精及辛辣食物。
1、少量多餐败血症患者胃肠功能较弱,建议每日进食5-6餐,每餐控制在200-300毫升流质或半流质食物。可选择米汤、藕粉、蒸蛋羹等低渣食物,减轻肠道负担。进食速度宜慢,避免吞咽空气导致腹胀。若出现呕吐或腹泻需暂停进食,待症状缓解后从清流质开始逐步过渡。
2、补充优质蛋白每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重,优先选择乳清蛋白粉、鱼肉泥、豆腐等生物利用率高的蛋白来源。急性期可选用短肽型肠内营养制剂,如百普力。合并肾功能不全时需调整为0.6-0.8克/公斤体重,避免加重氮质血症。
3、控制钠盐摄入每日食盐量不超过3克,禁用腌制品、罐头等高钠食品。出现水肿或低钠血症时,应根据血电解质水平调整钠摄入。烹饪时可使用柠檬汁、香菇粉等天然调味品替代食盐,同时限制含钠药物如碳酸氢钠的使用。
4、增加维生素摄入重点补充维生素C、维生素B族及维生素K,每日摄入新鲜果蔬300-500克。可将西蓝花、猕猴桃等打成果蔬汁,低温慢榨保留营养素。凝血功能异常者需增加菠菜、羽衣甘蓝等富含维生素K的深色蔬菜,但正在使用华法林的患者需保持维生素K摄入稳定。
5、避免酒精及辛辣食物绝对禁饮酒精类饮品,禁用辣椒、芥末等刺激性调味品。烹调方式以蒸、煮、炖为主,禁用油炸、烧烤。合并口腔黏膜炎时可进食冷藏的酸奶、布丁等舒缓黏膜,温度保持在10-15℃为宜。糖尿病患者需同步控制碳水化合物总量与升糖指数。
败血症恢复期应逐步过渡到软食,如龙须面、馄饨等,2-3周后评估营养状况调整膳食结构。建议每周监测体重、前白蛋白等指标,合并糖尿病者需每日监测血糖。所有食物需现做现食,餐具严格消毒,剩余食物冷藏不超过24小时。若出现持续食欲减退或进食后不适,应及时联系营养科会诊调整营养支持方案。