来源：复禾健康
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孩子40度高烧不退可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式治疗。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。适当减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。家长需每15分钟监测体温变化，若擦拭后体温仍超过38.5摄氏度需配合药物退热。
2、药物退热遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓等退热药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬适用于6个月以上儿童。两种药物间隔4-6小时可重复使用，24小时内不超过4次。家长需严格按体重计算剂量，禁止交替使用不同退热药。
3、补充水分高烧会导致大量水分流失，家长应每15-20分钟给予少量温开水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。观察孩子尿量及嘴唇湿润度，若4小时无排尿或出现囟门凹陷需警惕脱水。可配合电解质饮料补充钠钾离子，但避免饮用含咖啡因饮品。
4、观察症状家长需记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。若出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬或呼吸急促，可能提示脑膜炎、脓毒血症等严重疾病。持续发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上，需考虑川崎病、伤寒等特殊感染。注意孩子手脚温度变化，四肢冰凉伴高热提示循环障碍。
5、及时就医3个月以下婴儿体温超过38摄氏度、任何年龄儿童发热伴惊厥或40度高烧持续2小时未降，须立即急诊处理。就医时携带体温记录和用药情况，配合血常规、C反应蛋白等检查。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。
保持孩子卧床休息，饮食选择易消化的粥类、面条等流质食物，避免高蛋白高脂肪饮食加重胃肠负担。发热期间每2小时监测体温，退热后仍须观察24小时以防反复。注意口腔清洁，使用生理盐水漱口预防继发感染。恢复期避免剧烈运动，逐步增加营养摄入，必要时复查血象评估恢复情况。