打完去皱针脸部浮肿怎么办?
打完去皱针后脸部浮肿是常见现象，通常与注射后的局部反应有关，可通过冷敷、避免剧烈运动和保持头部抬高等方法缓解。去皱针的主要成分是肉毒杆菌毒素，注射后可能导致局部血管扩张或组织轻微损伤，从而引发浮肿。这种浮肿通常在1-3天内自行消退，若持续时间较长或伴有其他不适，需及时就医。
1、冷敷：注射后24小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在浮肿部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。冷敷有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
2、避免剧烈运动：注射后48小时内应避免剧烈运动或长时间低头，以免增加局部血液循环，加重浮肿。
3、保持头部抬高：睡觉时使用高枕头，保持头部高于心脏位置，有助于减少血液在面部的积聚，缓解浮肿。
4、饮食调理：避免摄入高盐、辛辣或刺激性食物，多喝水，促进体内代谢，帮助消肿。
5、观察症状：若浮肿持续超过3天，或伴有发热、疼痛加剧、皮肤发红等症状，需及时就医，排除感染或其他并发症。
打完去皱针后脸部浮肿多为正常反应，通过冷敷、避免剧烈运动和保持头部抬高等方法可有效缓解。若症状持续或加重，需及时就医，确保安全。
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
胸外科
痔疮手术打什么麻药好?
痔疮手术常用的麻醉方式包括局部麻醉、骶管麻醉和全身麻醉，具体选择取决于手术类型和患者情况。局部麻醉适合简单手术，通过注射麻醉药物直接作用于手术区域，如利多卡因；骶管麻醉适用于复杂手术，通过骶管注射麻醉药物如布比卡因，阻断神经传导；全身麻醉则用于复杂或长时间手术，通过静脉注射或吸入麻醉药物如丙泊酚，使患者完全失去意识。选择麻醉方式时需考虑患者健康状况、手术难度和麻醉风险，确保手术安全和效果。术后需密切监测患者恢复情况，及时处理可能出现的并发症，如疼痛、恶心等，以促进患者快速康复。
刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
局麻药为什么产生快速耐药性?
局麻药产生快速耐药性主要与药物代谢、受体敏感性下降及个体差异有关，可通过调整剂量、更换药物或联合用药改善。局麻药在临床应用中常出现快速耐药性，这与多种因素相关。1. 药物代谢加快：局麻药在体内主要通过肝脏代谢，某些患者因遗传因素或长期使用药物导致代谢酶活性增强，药物被迅速分解，作用时间缩短。2. 受体敏感性下降：局麻药通过阻断钠离子通道发挥作用，反复使用可能导致受体对药物的敏感性降低，需增加剂量才能达到相同效果。3. 个体差异：患者的年龄、体重、基础疾病等个体因素也会影响药物的代谢和效果，例如老年人代谢减慢，而儿童代谢较快。4. 药物分布改变：局麻药在体内的分布受局部血流、组织pH值等因素影响，炎症或感染可能改变药物分布，降低局部浓度。5. 药物相互作用：同时使用其他药物可能影响局麻药的代谢或作用，例如抗癫痫药物可能加速局麻药的代谢。针对快速耐药性，可采取以下措施：1. 调整剂量：根据患者的具体情况适当增加剂量，但需注意避免过量。2. 更换药物：选择不同作用机制的局麻药，例如从酰胺类更换为酯类。3. 联合用药：与其他药物如肾上腺素联合使用，延长局麻药的作用时间。4. 优化给药方式：采用神经阻滞或硬膜外给药等方式，提高局部药物浓度。5. 监测药物浓度：通过血药浓度监测调整给药方案，确保治疗效果。局麻药快速耐药性是一个复杂的问题，需结合患者的具体情况采取个体化治疗方案，同时注意监测和调整，以确保麻醉效果和患者安全。
武恩翠
主任技师
临汾市人民医院
麻药过后头痛怎么办?
麻药过后头痛可以通过休息、补充水分和服用止痛药物缓解，通常与麻醉后脑脊液压力变化有关。术后头痛是常见现象，多数情况下无需过度担心，但若症状持续或加重，应及时就医。
1、休息：麻醉后头痛可能与脑脊液压力变化有关，充足的休息有助于缓解症状。术后患者应避免剧烈活动，保持平卧位，减少头部活动，帮助身体恢复平衡状态。
2、补充水分：麻醉后脱水可能加剧头痛，建议术后多饮水或输液补充体液。水分摄入有助于维持脑脊液压力平衡，减轻头痛症状。可选择温水、电解质饮料或清淡的汤类，避免含咖啡因或酒精的饮品。
3、止痛药物：对于轻度至中度的头痛，可服用非处方止痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。这些药物能有效缓解疼痛，但需按照说明书或医生建议使用，避免过量服用。若头痛剧烈或伴有其他症状，如恶心、呕吐或视力模糊，应及时就医。
4、就医检查：若头痛持续超过24小时或症状加重，可能存在硬膜穿刺后头痛等并发症，需及时就医。医生可能建议进行影像学检查或采取硬膜外血补片等治疗措施，以缓解症状并排除其他潜在问题。
麻药过后头痛多数情况下可通过休息、补水和止痛药物缓解，但若症状持续或加重，应及时就医检查，以确保安全并排除并发症。术后患者应遵循保持良好的生活习惯，促进身体恢复。
臧金萍
主任医师
临汾市人民医院
肿瘤科
脊柱侧弯患者需要剖腹产时候能打麻药吗?
脊柱侧弯患者在剖腹产时通常可以打麻药，但需要根据脊柱侧弯的严重程度和麻醉医生的评估来决定具体的麻醉方式。脊柱侧弯可能影响麻醉的穿刺和药物扩散，麻醉医生会根据患者的脊柱情况选择合适的方法，如硬膜外麻醉、腰麻或全身麻醉。
1、硬膜外麻醉是剖腹产常用的麻醉方式之一，适用于轻度脊柱侧弯患者。麻醉医生会在脊柱的硬膜外腔插入导管，通过导管注入麻醉药物，达到局部麻醉的效果。这种方法对胎儿影响较小，且术后恢复较快。
2、腰麻适用于中度脊柱侧弯患者，麻醉医生会在腰椎间隙注射麻醉药物，迅速产生麻醉效果。腰麻操作相对简单，但药物扩散可能受到脊柱畸形的影响，需谨慎评估。
3、全身麻醉适用于严重脊柱侧弯或无法进行椎管内麻醉的患者。麻醉医生通过静脉注射药物使患者进入无意识状态，同时使用气管插管维持呼吸。全身麻醉对胎儿有一定影响，通常作为最后的选择。
脊柱侧弯患者在剖腹产前应详细告知医生病史，并进行全面的麻醉评估。麻醉医生会根据患者的具体情况制定个性化的麻醉方案，确保手术安全和顺利。术后需密切监测麻醉效果和患者恢复情况，及时处理可能出现的并发症。
亢晓冬
主任医师
临汾市人民医院
普外科
