来源:复禾健康
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孩子得肾积水通常可以彻底治愈,具体治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机有关。肾积水可能是先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流或后天性结石等因素引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
轻度肾积水患儿在解除梗阻因素后,肾功能多可完全恢复。例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄患儿,经腹腔镜肾盂成形术后,尿路通畅性恢复,积水可逐渐消退。膀胱输尿管反流引起的积水,通过抗反流手术或药物控制感染,多数患儿预后良好。部分病例需长期随访监测肾功能变化。
重度肾积水合并肾功能严重受损时,治愈难度相对增加。双侧肾积水未及时干预可能导致慢性肾功能不全,单侧严重积水致肾皮质菲薄者,可能需要患侧肾切除。感染性肾积水若引发脓肾或败血症,需紧急引流控制感染后再处理原发病因。
建议家长定期带孩子进行泌尿系统超声筛查,发现排尿异常、反复尿路感染或腰腹痛时应及时就诊。治疗期间需保证每日饮水量,避免憋尿,限制高盐高蛋白饮食。术后遵医嘱复查尿常规、肾功能及影像学,监测积水消退情况。多数患儿经规范治疗后生长发育不受影响,但需警惕少数复杂病例可能存在肾功能代偿性增生或高血压等远期并发症。