血清总胆固醇增高怎么办?
血清总胆固醇增高是由于血液中胆固醇水平过高，可能与饮食、生活方式、遗传等因素有关。控制胆固醇需要从饮食、运动、药物等多方面入手，必要时需就医治疗。
1、饮食调整。高胆固醇饮食是导致血清总胆固醇增高的主要原因之一。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如少吃红肉、全脂乳制品、油炸食品等。增加富含纤维的食物，如燕麦、豆类、蔬菜和水果。适量摄入富含不饱和脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油，有助于降低胆固醇水平。
2、增加运动。缺乏运动会导致胆固醇代谢减慢。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以提高高密度脂蛋白HDL水平，促进胆固醇的代谢和排出。
3、药物治疗。对于饮食和运动无法有效控制胆固醇的人群，医生可能会开具药物。他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀，可以有效降低低密度脂蛋白LDL水平。其他药物如依折麦布和PCSK9抑制剂也可用于特定情况。
4、戒烟限酒。吸烟会降低HDL水平，增加心血管疾病风险。戒烟有助于改善胆固醇水平。过量饮酒会导致甘油三酯升高，建议男性每天不超过2杯，女性不超过1杯。
5、定期检查。建议40岁以上人群每年进行一次血脂检查，高危人群如家族性高胆固醇血症患者需更频繁监测。通过定期检查可以及时发现胆固醇异常，采取相应措施。
血清总胆固醇增高是心血管疾病的重要危险因素，需引起重视。通过调整饮食、增加运动、戒烟限酒等生活方式干预，可以有效控制胆固醇水平。对于高危人群或生活方式干预效果不佳者，应在医生指导下进行药物治疗。定期检查血脂水平，及时发现问题并采取行动，是预防心血管疾病的关键。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
血小板增高症名词解释?
血小板增高症是一种血液疾病，表现为血小板数量异常增多，可能导致血栓或出血风险增加。治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测，具体方法需根据病因和病情制定。
1、遗传因素：部分血小板增高症与遗传相关，如家族性血小板增多症。这类患者可能携带特定基因突变，导致血小板生成过多。对于遗传性病例，需通过基因检测明确诊断，并采取针对性治疗，如使用羟基脲或干扰素等药物控制血小板数量。
2、环境因素：长期暴露于某些化学物质或辐射环境可能诱发血小板增高症。例如，接触苯类化合物或接受放疗的患者需特别注意。预防措施包括减少有害物质接触，定期进行血液检查，必要时服用抗血小板药物如阿司匹林。
3、生理因素：慢性炎症、感染或肿瘤等疾病可能刺激血小板生成。例如，类风湿性关节炎或某些癌症患者常伴有血小板增多。治疗原发病是关键，同时可配合使用抗炎药物或化疗药物，如甲氨蝶呤或环磷酰胺。
4、外伤：严重外伤或手术后，机体可能通过增加血小板数量促进止血。这种情况下，血小板增多通常是暂时的，但需密切监测，避免血栓形成。必要时可使用抗凝药物如肝素或华法林。
5、病理因素：某些血液疾病如原发性血小板增多症或骨髓增生异常综合征可直接导致血小板增高。治疗需根据具体疾病制定，如使用靶向药物如芦可替尼或进行骨髓移植。
血小板增高症的治疗需结合病因和病情，药物治疗包括羟基脲、干扰素、阿司匹林、甲氨蝶呤、环磷酰胺、肝素、华法林和芦可替尼等；生活方式调整包括避免有害物质接触、保持健康饮食和适度运动；定期监测血小板数量和身体状况至关重要，必要时及时就医调整治疗方案。
谷丙转氨酶增高是怎么回事?
谷丙转氨酶增高通常与肝脏损伤或疾病有关，需通过调整生活方式、药物治疗及定期监测来改善。肝脏是谷丙转氨酶的主要来源，其水平升高可能提示肝细胞受损，常见原因包括肝炎、脂肪肝、药物或酒精滥用等。
1、肝炎：病毒性肝炎如乙肝、丙肝是导致谷丙转氨酶升高的常见原因。病毒感染直接损伤肝细胞，导致酶释放入血。治疗包括抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦和保肝药物如水飞蓟素、甘草酸二铵。
2、脂肪肝：非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝均可引起谷丙转氨酶升高。脂肪堆积导致肝细胞炎症和损伤。建议通过饮食控制如低脂、高纤维饮食、运动如每周150分钟中等强度有氧运动和戒酒来改善。
3、药物或酒精滥用：某些药物如对乙酰氨基酚、他汀类药物和长期大量饮酒会损伤肝脏。需停用相关药物或戒酒，并服用保肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱促进肝细胞修复。
4、其他原因：如自身免疫性肝炎、肝硬化等也可能导致谷丙转氨酶升高。需根据具体病因进行免疫抑制剂治疗如泼尼松、硫唑嘌呤或肝移植手术。
定期监测谷丙转氨酶水平，结合肝功能检查和影像学检查，有助于早期发现和治疗肝脏疾病。通过调整生活方式、合理用药和及时就医，可以有效控制谷丙转氨酶水平，保护肝脏健康。若谷丙转氨酶持续升高或伴随其他症状如黄疸、乏力，应立即就医进行进一步诊断和治疗。
3D眩晕症是怎么回事?
3D眩晕症是由于视觉与前庭系统信息不匹配导致的晕眩感，可通过调整观看习惯、增强前庭功能训练和药物治疗缓解。长时间观看3D画面时，人眼接收到的三维信息与内耳平衡系统感知的静止状态产生冲突，导致大脑处理信号混乱，引发头晕、恶心等症状。这种症状在初次接触3D电影或游戏的人群中较为常见，但大多数人在适应后会逐渐减轻。
1.减少观看时间，避免长时间盯着3D屏幕，特别是初次体验者，建议每30分钟休息5-10分钟，给视觉系统缓冲时间。在观看3D内容时，选择舒适的座位位置，避免过于靠近屏幕，保持适中的观看距离。
2.加强前庭功能训练，通过一些简单的平衡训练，如单脚站立、头部转动等，帮助大脑更好地协调视觉与平衡信息。有氧运动如快走、慢跑也能增强前庭系统的适应性，减少眩晕发生的概率。
3.药物治疗方面，可选用抗晕动病的药物如Meclizine、Dimenhydrinate，这些药物能有效抑制前庭系统的过度反应，缓解头晕和恶心症状。对于症状较重者，可在医生指导下使用抗组胺药或镇静剂，但需注意药物的副作用和依赖性。
4.调整3D设备的设置，降低3D效果的强度，避免画面过于立体化。选择帧率较高的设备，减少画面闪烁和模糊，也有助于减轻不适感。在使用3D眼镜时，确保镜片清洁无划痕，避免视觉干扰。
5.心理适应和放松训练，初次接触3D画面时，心理紧张可能加剧眩晕感，通过深呼吸、冥想等放松技巧，能帮助缓解紧张情绪，减少不适。逐渐增加3D内容的观看频率，让大脑逐渐适应这种视觉体验。
3D眩晕症虽然让人不适，但通过合理的调整和训练，大多数人能够逐步适应。若症状持续或加重，建议及时就医，排除其他潜在疾病。保持良好的观看习惯和健康的生活方式，是预防和缓解3D眩晕症的关键。
D二聚体高吃什么降得快?
D二聚体高可以通过调整饮食、药物治疗和改善生活方式来降低。饮食上增加富含维生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、坚果和深海鱼，有助于减少炎症和改善血液循环。药物治疗包括抗凝药物如华法林、利伐沙班和阿哌沙班，需在医生指导下使用。改善生活方式如戒烟、控制体重和适度运动也能有效降低D二聚体水平。
1、饮食调整：增加富含维生素C的食物，如橙子、柠檬和草莓，这些食物有助于增强血管弹性，减少炎症。富含维生素E的食物，如杏仁、葵花籽和菠菜，可以抗氧化，保护血管。Omega-3脂肪酸丰富的食物，如三文鱼、沙丁鱼和亚麻籽，有助于降低血液粘稠度，改善血液循环。
2、药物治疗：抗凝药物是降低D二聚体的有效手段。华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，减少血栓形成。利伐沙班和阿哌沙班是新型口服抗凝药，直接抑制凝血因子Xa，减少血栓风险。使用这些药物需严格遵循医嘱，定期监测凝血功能。
3、改善生活方式：戒烟是降低D二聚体的重要措施，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，增加血栓风险。控制体重通过健康饮食和适度运动，减少体内脂肪堆积，降低血液粘稠度。适度运动如快走、游泳和瑜伽，可以促进血液循环，减少血栓形成。
D二聚体高可能与多种疾病相关，如深静脉血栓、肺栓塞和心血管疾病，及时就医进行详细检查至关重要。通过饮食调整、药物治疗和改善生活方式，可以有效降低D二聚体水平，减少相关疾病风险。定期监测D二聚体水平，遵循保持健康的生活方式，是长期管理的关键。