来源：复禾健康
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先天性肾积水一般可以治好，治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。先天性肾积水可能与输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、肾盂输尿管连接部梗阻等因素有关，通常表现为腰部疼痛、腹部肿块、尿路感染等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、保守治疗轻度先天性肾积水可能通过保守治疗改善。定期复查超声监测积水变化，避免剧烈运动减少肾脏负担，适当增加水分摄入促进排尿。保守治疗期间需密切观察患儿排尿情况及是否出现发热等感染症状，家长需定期带患儿复查泌尿系统超声评估病情进展。
2、药物治疗合并尿路感染时可遵医嘱使用抗生素，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等。存在膀胱输尿管反流时可能使用奥昔布宁片减少膀胱收缩。药物治疗需严格遵循医嘱，家长需注意观察用药后是否出现皮疹等不良反应，不可自行调整用药方案。
3、输尿管支架置入术对于输尿管狭窄导致的肾积水，可能采用输尿管支架置入术。该手术通过膀胱镜放置双J管扩张狭窄段，术后需定期更换支架。这种微创手术创伤较小，但可能存在支架移位、尿路刺激等症状，家长需注意观察患儿术后排尿情况及是否出现血尿。
4、肾盂成形术肾盂输尿管连接部梗阻常需行离断式肾盂成形术，切除狭窄段后重新吻合。开放手术或腹腔镜手术均可有效解除梗阻，术后需留置输尿管支架和肾造瘘管。该手术成功率较高，但术后可能出现吻合口漏尿，家长需遵医嘱做好引流管护理。
5、肾切除术重度肾积水导致肾功能完全丧失时，可能需行肾切除术。术前需通过核素扫描评估患肾功能，术中尽可能保留肾上腺。该手术适用于单侧病变，对侧肾功能正常者术后生活质量影响较小，家长需帮助患儿术后逐步恢复日常活动。
先天性肾积水患儿日常需保持充足水分摄入，每日饮水量根据年龄调整。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入。避免憋尿，养成定时排尿习惯。术后恢复期避免剧烈运动，定期复查肾功能和泌尿系统超声。家长需密切观察患儿排尿情况，发现尿量减少、尿液浑浊或发热等症状时及时就医。多数患儿经规范治疗后肾功能可得到良好保护，远期预后与积水程度和治疗时机密切相关。