来源:复禾健康
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贫血可通过血常规检查确诊,典型症状包括乏力、头晕、面色苍白等。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性溶血等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、输血治疗、骨髓移植、药物治疗等方式干预。
1、缺铁缺铁是贫血最常见的原因,可能与长期挑食、胃肠吸收障碍、月经量过多等因素有关,通常表现为指甲脆裂、异食癖、心悸等症状。缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂补充铁元素,同时可增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁的食物摄入。
2、维生素B12缺乏长期素食或胃肠手术后可能导致维生素B12缺乏,引发巨幼细胞性贫血,常伴随舌炎、手足麻木、步态不稳等神经症状。治疗需肌注维生素B12注射液,或口服甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物,日常可适量食用鸡蛋、乳制品、牡蛎等富含维生素B12的食物。
3、慢性失血消化道溃疡、痔疮反复出血或女性月经过多会导致慢性失血性贫血,可能伴随黑便、经期延长、疲劳加重等症状。需针对原发病治疗,如使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃溃疡,或氨甲环酸片控制月经量,同时配合多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
4、骨髓造血障碍再生障碍性贫血等骨髓疾病会导致全血细胞减少,可能与环境毒素、辐射、病毒感染有关,表现为皮肤瘀斑、反复感染、出血倾向。需使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂,严重者需进行异基因造血gan细胞移植。
5、遗传性溶血地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病因红细胞破坏加速导致贫血,常有黄疸、脾肿大、深色尿等表现。轻症无需治疗,中重度需输注浓缩红细胞,脾功能亢进者可考虑脾切除术,基因治疗是未来发展方向。
日常建议保持均衡饮食,适量增加红肉、动物血制品、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。长期乏力或出现皮肤黏膜苍白、心悸气促等症状应及时就医,通过血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查明确贫血类型。孕妇、青少年等高风险人群可定期检测血红蛋白水平,贫血患者应遵医嘱规范用药,避免自行服用补血保健品。