来源：复禾健康
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肺癌靶向治疗可能引起皮疹、腹泻、肝功能异常、间质性肺病和心血管毒性等副作用。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路，在抑制癌细胞生长的同时可能干扰正常细胞功能。
1、皮疹表皮生长因子受体抑制剂类药物如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片常引发痤疮样皮疹，多出现在面部和躯干。皮疹可能与药物阻断皮肤角质形成细胞信号通路有关，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。轻度皮疹可使用莫匹罗星软膏预防感染，中重度需联用地塞米松乳膏，严重时需调整药物剂量。
2、腹泻抗血管生成靶向药如贝伐珠单抗注射液可能损伤肠黏膜屏障功能，导致水样腹泻。这与药物抑制血管内皮生长因子影响肠道微循环相关，可能伴随腹痛和电解质紊乱。轻度腹泻可口服蒙脱石散剂，持续腹泻需使用洛哌丁胺胶囊并补充电解质溶液。
3、肝功能异常ALK抑制剂如克唑替尼胶囊易引发转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退。药物代谢过程中产生的活性中间体可能造成肝细胞损伤，实验室检查可见ALT超过正常值上限。需定期监测肝功能，异常时联用复方甘草酸苷片，严重者需暂停靶向治疗。
4、间质性肺病EGFR-TKI类药物如奥希替尼片可能诱发非特异性肺炎，表现为进行性呼吸困难伴干咳。药物可能通过激活异常免疫反应导致肺泡壁增厚，CT显示磨玻璃样改变。确诊后需立即停用靶向药，采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗。
5、心血管毒性多靶点抑制剂如安罗替尼胶囊可导致QT间期延长和高血压，与药物干扰心肌离子通道相关。患者可能出现心悸、头晕，心电图显示QTc超过450毫秒。需定期监测血压和心电活动，必要时联合苯磺酸氨氯地平片控制血压。
接受靶向治疗期间应保持清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠反应。每日监测体温和皮肤状况，记录排便次数及性状变化。出现持续头痛、气促或皮疹扩散需立即就医。治疗间歇期可进行低强度有氧运动如散步，但避免在阳光强烈时段外出以防加重光敏反应。定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声，及时评估药物耐受性。