来源：复禾健康
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小儿感冒与肺炎可通过症状表现、病程进展和体征检查进行区分。感冒主要表现为鼻塞、流涕、喉咙痛等上呼吸道症状，肺炎则常伴随持续发热、呼吸急促、肺部湿啰音等下呼吸道症状。若孩子出现精神萎靡、呼吸困难或发热超过3天，需警惕肺炎可能。
1、症状差异感冒患儿通常以鼻塞、打喷嚏、咽痛为主，发热多为低热且1-2天可缓解。肺炎患儿常见高热不退，咳嗽频繁且深，可能伴有痰鸣音或喘息，严重时出现口唇发绀、胸痛等症状。家长需观察孩子咳嗽是否伴随胸骨凹陷或肩部耸动，这些是肺炎的典型表现。
2、病程特点普通感冒症状多在3-5天内逐渐减轻，而肺炎症状往往持续加重。若孩子感冒后体温反复升高超过39℃，或退烧药效果不佳，需考虑肺部感染。肺炎患儿活动后气促明显，婴儿可能出现拒奶、嗜睡等非特异性表现。
3、体征检查医生听诊时，感冒患儿肺部通常无异常，肺炎患儿可闻及固定性湿啰音或哮鸣音。血常规检查中，细菌性肺炎多见白细胞升高，病毒性肺炎可能显示淋巴细胞比例增高。胸片检查是确诊肺炎的金标准，可清晰显示肺部浸润影。
4、风险人群早产儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下儿童更易发展为肺炎。3个月以下婴儿出现发热必须立即就医，这个年龄段肺炎进展迅速。营养不良或未接种肺炎疫苗的儿童，感冒后转肺炎的概率较高。
5、处理原则感冒以对症治疗为主，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。细菌性肺炎需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，支原体肺炎可选阿奇霉素干混悬剂。家长应保持室内湿度，鼓励孩子多饮水，密切监测呼吸频率和体温变化。
建议家长每日记录孩子的体温曲线和饮水量，观察有无脱水表现如尿量减少、囟门凹陷。保持卧室通风但避免直吹冷风，6个月以上婴儿可适当抬高床头缓解呼吸不适。若孩子出现指甲床发紫、烦躁不安或意识模糊，须立即急诊处理。恢复期应提供易消化的营养食物如小米粥、蒸蛋羹，避免剧烈运动直至症状完全消失。