α-糖苷酶抑制剂用药几个注意事项！?
α-糖苷酶抑制剂主要用于控制2型糖尿病患者的餐后血糖，使用时需注意药物适应症、剂量调整及不良反应。正确用药可以有效降低血糖波动，减少并发症风险。
1、药物适应症与禁忌症
α-糖苷酶抑制剂适用于2型糖尿病患者，特别是餐后血糖升高明显的人群。对于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全、妊娠期或哺乳期女性以及对该类药物过敏者，应避免使用。用药前需进行详细评估，确保患者符合适应症。
2、剂量调整与服药时间
α-糖苷酶抑制剂需从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少胃肠道不良反应。常见药物如阿卡波糖、伏格列波糖，通常建议在餐前即刻或与第一口主食同时服用。剂量调整应根据患者的血糖水平和耐受性进行，避免过量导致低血糖。
3、不良反应与应对措施
常见不良反应包括腹胀、腹泻、排气增多等胃肠道症状，通常随用药时间延长逐渐减轻。若症状严重，可调整剂量或更换药物。极少数患者可能出现肝功能异常，需定期监测肝功能指标。如出现严重过敏反应，应立即停药并就医。
4、与其他药物的相互作用
α-糖苷酶抑制剂与胰岛素或磺脲类药物联用时，可能增加低血糖风险，需密切监测血糖。与消化酶制剂或肠道吸附剂合用可能降低药效，应避免同时使用。用药期间需告知医生正在使用的其他药物，以调整治疗方案。
5、饮食与生活方式的配合
用药期间应保持规律饮食，避免高糖、高脂肪食物，增加膳食纤维摄入。适量运动有助于提高药物效果，但需避免空腹剧烈运动，以防低血糖。定期监测血糖，记录数据，以便医生评估疗效和调整治疗方案。
正确使用α-糖苷酶抑制剂需结合患者的具体情况，严格遵循医嘱，注意药物适应症、剂量调整及不良反应管理。通过合理用药、饮食控制和生活方式改善，可以有效控制血糖，降低糖尿病并发症风险，提高生活质量。定期随访和监测是确保疗效和安全性的关键。
治干眼症用什么免疫抑制剂?
针对干眼症的治疗，通常不需要使用免疫抑制剂。然而，对于某些患者，若症状严重或伴随其他情况，可以考虑使用人工泪液、糖皮质激素类药物以及特定药物如环孢素软胶囊等免疫抑制剂来缓解干眼症状。人工泪液可替代泪液成分，缓解眼部干涩、异物感等症状。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可缓解干眼症的不适症状。对于伴有免疫系统疾病的患者，如类风湿关节炎，可使用免疫抑制剂进行治疗。地夸磷索钠滴眼液等可增加泪液分泌，改善干眼症状。卡波姆滴眼液则可改善眼表微环境，减少泪液挥发。治疗同时，患者应注意合理用眼，避免长时间使用电子产品或看书，并适当多吃富含维生素A的食物以辅助改善症状。针对干眼症的治疗需根据患者的具体情况选择合适的药物，以达到最佳治疗效果。
登革热病毒复制抑制剂?
登革热病毒复制抑制剂主要用于治疗登革热，常见药物包括磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片和利巴韦林颗粒。磷酸奥司他韦胶囊通过抑制神经氨酸苷酶来阻止病毒复制；阿昔洛韦片通过抑制病毒DNA合成发挥抗病毒效果；利巴韦林颗粒则通过干扰病毒RNA和DNA合成来抑制病毒复制。盐酸金刚烷胺片和重组人干扰素α-2b也可用于治疗登革热。患者应及时就医，遵医嘱进行相关检查并按指示服药，同时注意休息和个人卫生。
肾病综合征用什么免疫抑制剂?
肾病综合症往往与免疫功能紊乱有关系，为了治疗这种疾病，有时候的确可能需要使用到免疫抑制剂，在临床上常用的免疫抑制剂主要包括有环磷酰胺，这是一种烷化剂，是经典的最常用的免疫抑制剂。除此以外，他克莫司、环孢素A这一类的药物，目前是在肾病综合症的治疗中占到的用药比例也越来越高;霉酚酸酯也是可能会使用的免疫抑制剂，主要用于IgA肾炎、狼疮性肾炎等等。
血管紧张素转换酶抑制剂是什么原因？?
血管紧张素转换酶抑制剂在临床上通常用于降压类药物，这类药物会抑制血管紧张素转换酶的活性，从而减少血管紧张素的生长，以此来舒张血管降低血压，这类药物还可以抑制缓激肽降解，从而起到保护心血管的作用，所以也常用于治疗中轻度高血压，尤其适用于心脏舒张功能下降的高血压患者。,血管紧张素转化酶抑制剂主要是治疗高血压的药物，例如卡托普利等，和心理的紧张是不存在任何的关系。出现了容易紧张的问题，往往和个人的性格，心理素质等有直接的关系的，可以考虑及时的调整自我心理，减少过度的焦虑，积极的增加自信心等。一般在积极的调整后多数存在明显的好转。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科