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伽马转肽酶偏高的原因

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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肛裂用马应龙痔疮膏吗?
肛裂可以使用马应龙痔疮膏进行治疗,该药物具有消炎、止痛、促进愈合的作用,但需结合其他措施如饮食调整和温水坐浴。肛裂是由于肛门皮肤或黏膜撕裂引起的,常见原因包括便秘、腹泻、长时间久坐等。治疗肛裂的关键在于缓解症状和促进伤口愈合。 1、药物治疗:马应龙痔疮膏是常用药物之一,其成分包括冰片、麝香等,能够缓解疼痛和消炎。其他药物如复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶也可用于局部止痛和促进愈合。使用药物时需按照说明书或避免长期依赖。 2、饮食调整:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于软化大便,减少排便时的压力。多喝水,保持每日饮水量在1500-2000毫升,预防便秘。避免辛辣、油腻食物,以免刺激肛门区域。 3、温水坐浴:每日进行1-2次温水坐浴,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右。温水坐浴可以放松肛门括约肌,促进血液循环,加速伤口愈合。坐浴后需保持肛门干燥,避免感染。 4、生活习惯改善:避免长时间久坐或久站,定时活动身体,促进肠道蠕动。养成良好的排便习惯,避免用力排便,减少对肛门的压力。保持肛门区域清洁,使用柔软的卫生纸或湿巾擦拭。 5、就医建议:如果肛裂症状持续超过2周,或伴有严重疼痛、出血、感染等情况,需及时就医。医生可能会根据病情开具更强效的药物,如硝酸甘油软膏,或建议手术治疗,如肛门内括约肌切开术。 肛裂的治疗需要综合药物、饮食和生活习惯的调整,马应龙痔疮膏可作为辅助治疗手段,但需结合其他措施。若症状严重或持续不缓解,应及时就医,避免病情加重。通过合理的治疗和护理,大多数肛裂患者能够有效缓解症状并促进愈合。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

吃曲马多能喝酒吗?
服用曲马多期间饮酒可能增加中枢神经系统抑制的风险,引发嗜睡、呼吸抑制甚至昏迷,因此不建议同时饮酒。曲马多是一种阿片类镇痛药,具有一定的镇静作用,而酒精也会抑制中枢神经系统,两者合用会放大这种抑制作用,导致严重的健康问题。治疗上,建议立即停止饮酒并咨询医生调整用药方案。 1 曲马多和酒精同时使用会增强中枢神经系统的抑制作用。曲马多通过影响阿片受体和单胺类神经递质来缓解疼痛,但同时也可能引起嗜睡、头晕等副作用。酒精作为一种中枢神经抑制剂,会进一步加剧这些症状,严重时可能导致呼吸抑制、意识模糊甚至昏迷。这种情况下,需要立即停止饮酒并监测生命体征。 2 酒精会影响曲马多的代谢和药效。酒精通过影响肝脏代谢酶系统,可能导致曲马多在体内蓄积,增加药物毒性和不良反应。长期饮酒还可能损害肝功能,进一步影响药物的代谢和排泄,增加药物中毒的风险。建议在服用曲马多期间避免饮酒,并在医生指导下定期检查肝功能。 3 饮酒可能加重曲马多的副作用。曲马多常见的副作用包括恶心、呕吐、便秘等,而酒精可能刺激胃肠道,加重这些不适。酒精还可能影响药物的镇痛效果,导致疼痛控制不良。为了避免这些情况,建议在用药期间严格戒酒,并注意饮食调理,减轻胃肠道负担。 服用曲马多期间饮酒会显著增加健康风险,因此应避免同时使用。服用曲马多期间,应严格戒酒,并咨询医生调整用药方案。定期监测肝功能和生活习惯的调整有助于降低药物不良反应的风险,确保治疗的安全性和有效性。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

肺癌晚期已经转移了还有治疗的必要吗?
肺癌晚期转移后仍可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量,治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗。晚期肺癌的治疗目标并非完全治愈,而是控制病情进展,缓解症状,提升患者的生活质量。靶向治疗针对特定基因突变,如EGFR、ALK等,常用药物有吉非替尼、奥希替尼等。免疫治疗通过激活免疫系统对抗肿瘤,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。姑息治疗旨在缓解疼痛、呼吸困难等症状,常用方法有放疗、止痛药物和心理支持。对于晚期肺癌患者,治疗决策需结合患者的身体状况、肿瘤类型及基因检测结果,个体化制定方案。晚期肺癌的治疗虽然无法完全治愈,但通过合理治疗,患者仍可获得较长的生存期和较好的生活质量。晚期肺癌的治疗应注重综合管理,包括药物治疗、症状缓解和心理支持,以提高患者的整体生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

亮氨酸氨基肽酶的临床意义?
亮氨酸氨基肽酶LAP是一种重要的酶,其水平升高可能与肝脏、胆道疾病或某些肿瘤相关,需结合其他检查明确诊断。治疗需根据具体病因,如肝炎、胆道梗阻或肿瘤,采取药物、手术或综合治疗。 1、亮氨酸氨基肽酶LAP是一种广泛存在于人体组织中的酶,主要参与蛋白质代谢。其水平升高通常提示肝脏或胆道系统疾病,如肝炎、肝硬化、胆道梗阻等。某些肿瘤如胰腺癌、肝癌也可能导致LAP升高。LAP的检测常作为肝功能评估的辅助指标,结合其他检查如ALT、AST、胆红素等,有助于明确诊断。 2、肝脏疾病是LAP升高的常见原因。肝炎、肝硬化等疾病会导致肝细胞损伤,释放LAP进入血液。治疗肝炎可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦,肝硬化患者需进行保肝治疗,如使用水飞蓟素、甘草酸制剂。胆道梗阻如胆结石、胆管癌也会引起LAP升高,需通过手术解除梗阻,如胆囊切除术、胆管引流术。 3、肿瘤相关LAP升高多见于胰腺癌、肝癌等恶性肿瘤。胰腺癌患者常伴有黄疸、腹痛等症状,需通过影像学检查如CT、MRI明确诊断,治疗包括手术切除、化疗如吉西他滨、放疗等。肝癌患者需根据肿瘤分期选择治疗方案,如肝切除术、肝移植、靶向治疗如索拉非尼。 4、其他原因如药物性肝损伤、妊娠期肝内胆汁淤积症也可能导致LAP升高。药物性肝损伤需停用可疑药物,使用保肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。妊娠期肝内胆汁淤积症需密切监测肝功能,必要时使用熊去氧胆酸治疗。 亮氨酸氨基肽酶LAP的临床意义在于其作为肝脏、胆道疾病及某些肿瘤的辅助诊断指标,治疗需根据具体病因采取针对性措施,如药物、手术或综合治疗,同时结合其他检查结果进行综合评估,确保诊断的准确性和治疗的有效性。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

马应龙痔疮栓使用方法?
马应龙痔疮栓的使用方法是洗净双手后,将栓剂轻轻插入肛门内,建议睡前使用效果更佳。使用前需清洁肛门区域,保持干燥,避免感染。马应龙痔疮栓的主要成分包括冰片、炉甘石等,具有消炎、止痛、止血的作用,适用于痔疮引起的疼痛、肿胀和出血。使用时应遵循避免长期使用或过量使用,以免产生依赖性或不良反应。 1、使用前准备:在使用马应龙痔疮栓之前,确保双手和肛门区域清洁。可以用温水清洗肛门,保持干燥,避免细菌感染。清洁后,取出栓剂,检查包装是否完好,避免使用破损或过期的产品。 2、使用方法:将栓剂轻轻插入肛门内,深度约为2-3厘米。插入时可采用侧卧位或蹲位,便于操作。插入后保持平躺姿势约15分钟,以便栓剂充分融化并发挥药效。建议睡前使用,有助于药物在夜间持续作用。 3、使用频率:一般情况下,每日使用1-2次,具体频率应根据病情和医生建议调整。避免长期使用或过量使用,以免产生依赖性或不良反应。如果使用后症状未见缓解或加重,应及时就医。 4、注意事项:使用马应龙痔疮栓期间,避免食用辛辣、刺激性食物,保持大便通畅,防止便秘加重痔疮症状。同时,避免久坐久站,适当进行提肛运动,有助于改善肛门血液循环,减轻痔疮不适。 5、药物成分与作用:马应龙痔疮栓的主要成分包括冰片、炉甘石、人工牛黄等。冰片具有消炎、止痛的作用,炉甘石能收敛止血,人工牛黄则有助于清热解毒。这些成分共同作用,可有效缓解痔疮引起的疼痛、肿胀和出血。 马应龙痔疮栓的使用方法简单,但需注意清洁和操作技巧,以确保药效最大化。使用时应遵循避免长期使用或过量使用,以免产生依赖性或不良反应。如果症状未见缓解或加重,应及时就医,寻求专业治疗。保持健康的生活习惯,如饮食清淡、适当运动,有助于预防和缓解痔疮症状。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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