来源：复禾健康
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奥硝唑和甲硝唑各有优势，具体选择需根据感染类型、患者耐受性及药物特性决定。奥硝唑抗菌谱更广且不良反应较少，甲硝唑价格更低且临床应用经验更丰富。
优点对比奥硝唑作为第三代硝基咪唑类药物，对厌氧菌、阿米巴原虫及阴道滴虫的抗菌活性更强，半衰期较长可减少给药频次，胃肠道刺激较小且神经毒性风险更低。甲硝唑价格经济实惠，对多数厌氧菌感染疗效确切，临床使用历史悠久且剂型丰富，包括片剂、栓剂、注射液等，适用于不同治疗场景。
缺点对比奥硝唑价格较高且部分基层医院供应不足，与酒精同服可能引发双硫仑样反应。甲硝唑易引起恶心、头痛等不良反应，长期使用可能诱发周围神经病变，耐药菌株出现概率相对较高。
使用奥硝唑或甲硝唑期间应禁酒并避免含酒精药物，孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱。治疗厌氧菌感染时建议根据药敏试验结果选药，轻症感染可优先考虑甲硝唑，重症或耐药病例推荐奥硝唑。用药期间出现皮疹、肢体麻木等症状需及时就医，避免自行调整剂量。