小儿脓毒症主要由细菌感染、病毒感染、真菌感染、创伤感染以及免疫功能低下等因素引起。脓毒症是病原体侵入血液循环后引发的全身炎症反应综合征，可能表现为发热、呼吸急促、心率增快等症状。
1、细菌感染细菌感染是小儿脓毒症最常见的原因，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌等。这些细菌可通过呼吸道感染、尿路感染或皮肤伤口进入血液。患儿可能出现持续高热、寒战、皮肤瘀斑等症状。治疗需根据血培养结果选用敏感抗生素，如头孢曲松、美罗培南等。
2、病毒感染部分病毒如流感病毒、肠道病毒等也可能导致脓毒症样表现。病毒感染引起的全身炎症反应通常起病急骤，可能伴随咳嗽、腹泻等前驱症状。治疗以对症支持为主，重症需使用奥司他韦等抗病毒药物，必要时进行免疫调节治疗。
3、真菌感染免疫功能受损患儿易发生念珠菌、曲霉菌等真菌性脓毒症。长期使用广谱抗生素、留置导管等因素会增加风险。临床表现可能包括持续低热、多器官功能损害。确诊需依靠血培养或分子检测，治疗选用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。
4、创伤感染严重烧伤、开放性骨折等创伤后，伤口可能成为细菌入侵门户。创伤相关脓毒症常在伤后数日内发生，伤口局部可见红肿渗液。预防需彻底清创消毒，发生感染后需加强引流并联合使用抗生素，如万古霉素、哌拉西林他唑巴坦等。
5、免疫功能低下早产儿、先天性免疫缺陷病患儿、化疗后儿童等群体更易发生脓毒症。这类患儿可能缺乏典型炎症表现，但病情进展迅速。除抗感染治疗外，需积极纠正免疫功能紊乱，必要时输注免疫球蛋白。预防接种对部分免疫功能低下患儿具有保护作用。
家长应注意观察患儿精神状态、饮食情况和体温变化，出现异常及时就医。保持居住环境清洁，定期通风消毒。合理喂养保证营养，增强抵抗力。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗生素剂量。康复期避免到人群密集场所，减少再次感染风险。定期随访评估器官功能恢复情况，必要时进行康复训练。
小儿脓毒症是一种严重的全身性感染反应，可能表现为发热、心率加快、呼吸急促、精神萎靡、皮肤苍白或发绀等症状。当感染扩散至全身时，可能导致多器官功能衰竭，威胁生命。
1、发热：脓毒症患儿常出现高热，体温可达39℃以上，伴随寒战。发热是身体对感染的免疫反应，需及时监测体温，采用物理降温或退热药物如布洛芬混悬液5-10mg/kg，每6-8小时一次或对乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg，每4-6小时一次。
2、心率加快：脓毒症患儿心率明显增快，可能超过正常范围。心率加快是机体应对感染和缺氧的反应，需密切监测心率变化，必要时进行心电图检查。
3、呼吸急促：患儿可能出现呼吸频率加快、呼吸困难等症状，严重时可能导致呼吸衰竭。需保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗或机械通气支持。
4、精神萎靡：脓毒症患儿常表现为精神不振、嗜睡或烦躁不安。精神状态的变化是病情严重程度的重要指标，需及时评估并采取相应治疗措施。
5、皮肤苍白或发绀：由于血液循环障碍，患儿可能出现皮肤苍白、发绀或花斑样改变。需密切观察皮肤颜色变化，及时纠正循环障碍。
脓毒症患儿的护理需注重饮食、运动和心理支持。饮食上应提供高热量、高蛋白、易消化的食物，如米粥、鸡蛋羹、鱼肉泥等，避免油腻和刺激性食物。运动方面，病情稳定后可适当进行轻度活动，如床上翻身、四肢伸展等，以促进血液循环和肌肉恢复。心理上，家长需给予患儿充分的关爱和安抚，减轻其恐惧和焦虑情绪。若症状持续或加重，需立即就医。
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