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尿酸391umol/L高吗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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淋巴转移化疗能治愈吗?
淋巴转移化疗可以有效控制病情,但能否完全治愈取决于癌症类型、分期及个体差异。化疗通过药物杀灭癌细胞,减少肿瘤负荷,延缓疾病进展,部分患者可能实现长期缓解或临床治愈。治疗方案需结合手术、放疗等其他手段,个体化制定。 1、淋巴转移的原因 淋巴转移是癌细胞通过淋巴系统扩散到其他部位的过程。常见原因包括肿瘤细胞侵入淋巴管、淋巴结被癌细胞占据、免疫系统功能下降等。乳腺癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤易发生淋巴转移,早期发现和治疗是关键。 2、化疗的作用与局限性 化疗通过药物抑制癌细胞生长和扩散,常用于淋巴转移的治疗。常用药物包括紫杉醇、顺铂、卡培他滨等。化疗可缩小肿瘤、缓解症状,但对正常细胞也有一定损伤,可能引起恶心、脱发、免疫力下降等副作用。化疗效果因人而异,部分患者可能产生耐药性。 3、综合治疗的重要性 化疗常与其他治疗手段联合使用。手术可切除原发肿瘤和部分转移淋巴结,放疗则针对局部病灶进行精准打击。靶向治疗和免疫治疗是新兴疗法,通过特定药物或激活免疫系统攻击癌细胞,提高治疗效果。例如,PD-1抑制剂、HER2靶向药物在部分癌症中效果显著。 4、生活方式与康复支持 化疗期间,患者需注意营养均衡,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质,缓解疲劳。心理支持也至关重要,家人陪伴、专业心理咨询可帮助患者保持积极心态。 淋巴转移化疗是治疗的重要手段,但治愈率受多种因素影响。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,结合手术、放疗等综合手段,提高治疗效果。同时,注重生活方式调整和心理支持,有助于改善生活质量,增强康复信心。定期复查和随访是监测病情变化、及时调整治疗的关键。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

尿酸高可以喝白酒吗?
尿酸高不建议喝白酒,酒精会抑制尿酸排泄,加重病情。控制尿酸的关键在于减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄取、适量运动以及必要时药物治疗。 尿酸高的主要原因是体内嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少。白酒等酒精饮品会干扰尿酸的正常排泄,使尿酸在体内积累,进一步升高尿酸水平。长期尿酸高可能引发痛风、肾结石等疾病,需引起重视。 1、减少高嘌呤食物摄入。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、红肉等会增加尿酸生成。建议选择低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品,帮助控制尿酸水平。 2、增加水分摄取。多喝水可以促进尿酸通过尿液排出,建议每天饮用2000-3000毫升水,避免含糖饮料和酒精饮品。 3、适量运动。规律的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等有助于促进新陈代谢,帮助尿酸排泄。避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。 4、药物治疗。对于尿酸水平较高或已出现痛风症状的患者,医生可能会开具降尿酸药物。常见的药物包括别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆,需在医生指导下使用。 5、定期监测。尿酸高患者应定期检查尿酸水平,及时调整饮食和生活方式,必要时与医生沟通调整治疗方案。 尿酸高患者应避免饮用白酒及其他酒精饮品,通过饮食控制、增加水分摄取、适量运动和必要时药物治疗来管理尿酸水平。定期监测尿酸值,及时调整生活方式和用药方案,可以有效预防痛风等并发症的发生。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

糖尿病便秘是什么原因?
糖尿病便秘的原因主要与高血糖、神经损伤、药物副作用和饮食习惯有关。通过调整饮食、增加运动、药物治疗和改善生活习惯,可以有效缓解便秘问题。 1、高血糖是糖尿病便秘的主要原因之一。长期高血糖会导致肠道神经损伤,影响肠道蠕动功能,使食物在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干硬。糖尿病患者应严格控制血糖水平,定期监测血糖,遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素。 2、神经损伤也是糖尿病便秘的常见原因。糖尿病引起的周围神经病变会影响肠道的自主神经功能,导致肠道蠕动减慢。糖尿病患者应定期进行神经功能检查,必要时使用营养神经药物,如维生素B1、B12等。 3、药物副作用也可能导致便秘。某些降糖药物,如二甲双胍,可能会引起胃肠道不适,包括便秘。患者在使用这些药物时,应注意观察身体反应,必要时咨询医生调整用药方案。 4、饮食习惯对便秘有直接影响。糖尿病患者由于饮食控制严格,可能摄入的膳食纤维不足,导致便秘。建议增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。每天摄入25-30克膳食纤维,有助于促进肠道蠕动。 5、缺乏运动也会加重便秘。糖尿病患者应保持适量的运动,如每天散步30分钟,或进行瑜伽、太极等轻度运动,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。 6、药物治疗方面,可以使用缓泻剂,如乳果糖、聚乙二醇等,帮助软化大便,促进排便。对于严重便秘的患者,可以考虑使用促胃肠动力药,如莫沙必利、多潘立酮等。 7、改善生活习惯同样重要。保持规律的作息时间,每天定时排便,避免长时间久坐,多喝水,每天至少饮用8杯水,有助于预防和缓解便秘。 糖尿病便秘是一个多因素引起的问题,通过综合治疗和调整生活方式,可以有效缓解症状。糖尿病患者应重视便秘问题,及时采取措施,避免病情加重。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病眼睛并发症有哪些?
糖尿病眼睛并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障和青光眼,这些病症可能严重影响视力甚至导致失明。控制血糖、定期检查眼睛和及时治疗是预防和管理的关键。 1、糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼睛并发症,长期高血糖会损害视网膜血管,导致血管渗漏、出血或新生血管形成。早期可能无症状,但随着病情发展,可能出现视力模糊、视野缺损甚至失明。治疗包括激光治疗、抗血管内皮生长因子注射和玻璃体切割手术。 2、白内障 糖尿病患者比普通人更容易患上白内障,高血糖会加速晶状体混浊,导致视力下降。症状包括视物模糊、对光敏感和夜间视力差。治疗方法主要是手术摘除混浊的晶状体并植入人工晶体。 3、青光眼 糖尿病会增加患青光眼的风险,高血糖可能导致眼压升高,损害视神经。青光眼早期通常无症状,后期可能出现视野缩小和视力丧失。治疗包括眼药水降低眼压、激光治疗和手术。 预防和管理糖尿病眼睛并发症需要多管齐下。控制血糖是关键,通过饮食调整、规律运动和药物治疗将血糖保持在目标范围内。定期进行眼科检查,早期发现并干预并发症。饮食上,增加富含抗氧化剂的食物如深绿色蔬菜和浆果,减少高糖和高脂肪食物。适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环和血糖控制。 糖尿病眼睛并发症的预防和治疗需要长期坚持,患者应与医生密切合作,制定个性化的管理方案。通过控制血糖、定期检查和及时治疗,可以有效降低并发症风险,保护视力健康。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

甲状腺结节术后复发与手术有关吗?
甲状腺结节术后复发可能与手术方式、术后管理及个体差异有关,但并非完全由手术直接导致。复发原因包括手术切除不彻底、术后未规范用药或随访、遗传因素及环境刺激等。预防复发需从手术选择、术后治疗及生活习惯入手。 1、手术方式影响复发风险。甲状腺结节手术分为部分切除和全切除,部分切除可能因残留结节组织导致复发,全切除则复发风险较低。建议在医生指导下根据结节性质选择合适的手术方式。微创手术如腔镜手术创伤小,但可能影响切除范围;传统开放手术切除更彻底,但恢复较慢。 2、术后管理至关重要。术后需定期复查甲状腺功能及超声,监测结节是否复发。甲状腺激素替代治疗可抑制甲状腺组织增生,降低复发风险。术后饮食应避免高碘食物,如海带、紫菜等,适量摄入富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜。 3、遗传及环境因素不可忽视。家族中有甲状腺疾病史的人群复发风险较高,需加强监测。环境因素如长期接触辐射、压力过大、吸烟等也可能诱发复发。建议远离辐射源,保持良好心态,戒烟限酒。 4、生活习惯与复发密切相关。规律作息、适度运动、均衡饮食有助于提高免疫力,降低复发风险。推荐每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳、瑜伽等,每次30分钟以上。避免过度劳累,保持心情愉悦。 甲状腺结节术后复发受多种因素影响,手术方式、术后管理、遗传及环境因素、生活习惯均需关注。通过选择合适的手术方式、规范术后治疗、改善生活习惯,可有效降低复发风险。术后患者应定期随访,积极配合医生治疗,保持良好的生活方式,以维护甲状腺健康。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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