出现什么情况需要做肠镜?
出现便血、长期腹痛、排便习惯改变、不明原因的体重下降或家族中有肠癌病史等情况时，建议做肠镜检查。肠镜是筛查肠道疾病的重要手段，能早期发现肠道病变，及时干预治疗。
1、便血
便血是肠镜检查的重要指征之一，可能由痔疮、肛裂、肠息肉或肠癌引起。鲜红色血便多与肛门或直肠病变相关，暗红色或黑色血便则提示上消化道出血。肠镜能直接观察出血部位，明确病因并采取止血措施。
2、长期腹痛
持续性或反复发作的腹痛可能与肠道炎症、肠梗阻或肿瘤有关。肠镜可检查肠道黏膜是否充血、水肿或存在溃疡，帮助诊断炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）或肠道肿瘤。
3、排便习惯改变
突然出现便秘、腹泻或两者交替，且持续时间超过两周，需警惕肠道病变。肠镜可排除肠息肉、肠癌等疾病，尤其是中老年人出现此类症状时，更应及时检查。
4、不明原因的体重下降
体重短期内明显下降且无明确原因，可能与肠道吸收功能障碍或恶性肿瘤有关。肠镜可帮助发现肠道肿瘤或其他影响营养吸收的疾病。
5、家族中有肠癌病史
直系亲属中有肠癌患者的人群，患肠癌的风险较高。建议40岁后定期进行肠镜检查，早期发现并处理肠息肉或早期肠癌。
肠镜检查前需进行肠道准备，包括饮食控制和服用泻药清洁肠道。检查过程中可能稍有不适，但通常可耐受。若发现病变，医生可直接进行活检或切除息肉。检查后需注意休息，避免剧烈运动，饮食以清淡为主。
肠镜是预防和早期诊断肠道疾病的有效手段，尤其对于高危人群，定期检查至关重要。通过肠镜筛查，可显著降低肠癌的发病率和死亡率，保障肠道健康。
什么情况下需要做肠镜体检?
肠镜体检是筛查和诊断肠道疾病的重要手段，通常在出现肠道症状、有家族病史或年龄达到筛查标准时需要进行。肠镜可以帮助发现肠道息肉、炎症、溃疡甚至早期癌症，是预防和治疗肠道疾病的关键步骤。
1、出现肠道症状
当出现持续性腹痛、腹泻、便秘、便血或大便习惯改变时，建议进行肠镜检查。这些症状可能是肠道炎症、息肉或肿瘤的信号。例如，便血可能是痔疮引起的，但也可能是结直肠癌的早期表现。肠镜可以直接观察肠道内部情况，明确病因。
2、家族病史
如果家族中有结直肠癌或肠道息肉病史，尤其是直系亲属在50岁前确诊，建议提前进行肠镜筛查。遗传因素是结直肠癌的重要风险因素，早期筛查可以有效降低发病风险。
3、年龄达到筛查标准
一般建议45岁以上人群定期进行肠镜体检，尤其是存在肥胖、吸烟、饮酒等高风险因素的人。结直肠癌的发病率随年龄增长而上升，早期筛查可以显著提高治愈率。
4、肠道疾病随访
对于已经确诊的肠道疾病患者，如溃疡性结肠炎、克罗恩病或肠道息肉，需要定期进行肠镜随访。肠镜可以监测病情变化，评估治疗效果，并及时发现复发或恶化的迹象。
肠镜体检虽然有一定的不适感，但它是目前最有效的肠道疾病筛查方法。对于高风险人群，建议每3-5年进行一次肠镜检查；对于普通人群，45岁后也应纳入常规体检计划。通过早期发现和治疗，可以显著降低肠道疾病的危害，提高生活质量。
什么情况下需要做肠镜?
有以下几种情况时，建议行肠镜检查。首先，有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯的改变、腹痛、腹胀块等，诊断不明确者。其次，原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性的隐性出血。还有就是低位的肠梗阻以及腹部包块不能排除肠道疾病者。对于大肠息肉和早癌须在内镜下切除治疗的患者，也建议行肠镜检查。此外，大肠的炎症性疾病，需要进一步做鉴别诊断或确定病变的范围、程度等。还有就是大肠癌术后或息肉的随访。最后对于不明原因的消瘦、贫血等患者，建议也进一步行肠镜检查。
什么情况下要做肠镜?
一般肠镜检查的适应症状如下:1、大便性状改变、便秘、慢性腹泻等;3、灌肠检查提示考虑大肠有病变，但无法确诊;不明原因消瘦;患者长期的出现原因不明的便秘、腹泻、便血的情况，并且在经过治疗后没有较好的疗效就需要进行肠镜的检查，或者患者患有肠道溃疡的情况、腹部出现包块、盲肠部位的病变等都需要进行肠镜的检查。在腹部出现不适或者隐痛以及反复大便不畅的情况下需要做肠镜检查，并且大便出现了带血的现象或者粘液变的症状，也是可以通过做肠镜检查进行确诊病情的，做肠镜检查通常能够确诊是否患有乙状结肠癌或者直肠癌，在确诊病因后，才可以更好的采取治疗措施。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
什么情况下需要做肠镜?
肠镜可以进行结肠部位疾病的检查，当人们出现排便异常，下消化道出血，慢性腹泻的时候就可以进行肠镜检查，发生结肠部位的疾病，消化系统的疾病可以进行肠镜检查。在进行肠镜检查时最好空腹进行，可以更好的知道诊断的结果，如果在进行检查的过程中出现异常的腹痛，需要及时的告诉医生停止检查在采取合适的检查方法进行诊断。