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手发痒,夜间更为严重,无法入睡.其表现为,表皮发痒,越挠越痒,导致手指表皮破烂,是什么病,该如何用药治疗?

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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小儿急性喉炎夜间急救可以喷开喉剑吗?
小儿急性喉炎夜间发作时,可以适当使用开喉剑喷雾缓解症状,但需谨慎操作并尽快就医。开喉剑喷雾主要成分为中药提取物,具有清热解毒、消肿止痛的作用,适用于咽喉不适,但并非所有情况都适用,尤其是儿童使用时需遵医嘱。 1、急性喉炎的病因 急性喉炎多由病毒感染引起,常见于感冒或上呼吸道感染后。儿童喉部结构较窄,炎症容易导致喉部水肿,引发呼吸困难。环境因素如空气干燥、冷热刺激也可能诱发症状。过敏、细菌感染或过度用嗓也可能加重病情。 2、开喉剑喷雾的作用与使用注意事项 开喉剑喷雾含有薄荷脑、冰片等成分,能够缓解咽喉疼痛和肿胀。夜间发作时,若孩子出现轻度喉部不适,可适量喷用,但需注意以下几点: - 使用前清洁口腔,避免食物残渣影响药效。 - 喷雾时避免直接喷向喉部深处,以免刺激引发呛咳。 - 使用后观察孩子反应,若症状未缓解或加重,应立即停止使用并就医。 3、夜间急救的其他措施 除了使用开喉剑喷雾,家长还可采取以下措施缓解症状: - 保持室内空气湿润,使用加湿器或放置一盆水。 - 让孩子保持安静,避免哭闹加重喉部负担。 - 适当抬高头部,帮助呼吸顺畅。 - 若出现严重呼吸困难、声音嘶哑或面色发绀,需立即拨打急救电话。 4、就医与治疗建议 急性喉炎若未及时处理,可能发展为喉梗阻,危及生命。就医后,医生可能会根据病情采取以下治疗: - 药物治疗:如糖皮质激素(如地塞米松)缓解喉部水肿,抗生素(如青霉素)治疗细菌感染。 - 雾化治疗:使用布地奈德等药物进行雾化吸入,直接作用于喉部。 - 氧疗:对于严重呼吸困难的孩子,可能需要吸氧支持。 小儿急性喉炎夜间发作时,开喉剑喷雾可作为临时缓解措施,但并非根治方法。家长需密切观察孩子症状,若情况严重,应立即就医。平时注意预防感冒、保持室内空气湿润,有助于减少急性喉炎的发生。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小儿入睡后阵发性咳嗽?
小儿入睡后阵发性咳嗽可能与呼吸道感染、过敏或环境刺激有关,需根据具体原因采取相应措施。常见原因包括感冒、哮喘、过敏性鼻炎等,治疗方法包括药物治疗、环境调整和饮食调理。 1、呼吸道感染 小儿入睡后阵发性咳嗽最常见的原因是呼吸道感染,如感冒或支气管炎。病毒或细菌感染导致呼吸道黏膜充血、分泌物增多,刺激咳嗽反射。夜间平躺时,分泌物更容易积聚在咽喉部,引发阵发性咳嗽。 治疗建议: - 药物治疗:可使用儿童适用的止咳糖浆(如右美沙芬)、祛痰药(如氨溴索)或抗生素(如阿莫西林,需医生指导)。 - 环境调整:保持室内空气湿润,使用加湿器,避免干燥空气刺激呼吸道。 - 饮食调理:多喝温水,避免冷饮或刺激性食物,如辛辣、油腻食品。 2、过敏反应 过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等可能引发小儿夜间咳嗽,尤其是过敏性鼻炎或哮喘患儿。夜间接触过敏原后,呼吸道黏膜发生炎症反应,导致咳嗽加剧。 治疗建议: - 药物治疗:使用抗组胺药(如氯雷他定)、鼻喷激素(如布地奈德)或吸入性支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。 - 环境调整:定期清洁床上用品,使用防螨床罩,避免接触宠物或花粉。 - 饮食调理:避免食用易致敏食物,如牛奶、鸡蛋、坚果等。 3、环境刺激 室内空气污染、二手烟、冷空气等环境因素也可能引发小儿夜间咳嗽。这些刺激物直接作用于呼吸道,导致黏膜敏感和咳嗽反射增强。 治疗建议: - 环境调整:保持室内空气清新,避免使用刺激性清洁剂,禁止吸烟。 - 药物治疗:可使用儿童适用的抗炎药物(如布洛芬)缓解呼吸道炎症。 - 饮食调理:增加富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃,增强免疫力。 小儿入睡后阵发性咳嗽需根据具体原因采取针对性措施。若咳嗽持续超过一周或伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,排除肺炎、哮喘等严重疾病。日常生活中,注意保持室内环境清洁、湿润,避免接触过敏原和刺激性物质,同时通过合理饮食和适当药物治疗缓解症状。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

小儿入睡后阵发性咳嗽咽口水?
小儿入睡后阵发性咳嗽咽口水可能与呼吸道感染、过敏反应或胃食管反流有关。针对这一问题,家长可以通过调整睡眠环境、观察饮食结构以及必要时就医检查来缓解症状。 1、呼吸道感染 小儿入睡后咳嗽咽口水,可能是由呼吸道感染引起的。感冒、支气管炎或肺炎等疾病会导致呼吸道分泌物增多,夜间平躺时分泌物刺激咽喉,引发咳嗽和吞咽动作。家长应注意观察孩子是否有发热、流鼻涕等症状,必要时及时就医,遵医嘱使用抗生素或止咳药物。 2、过敏反应 过敏也是常见原因之一。尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原可能刺激呼吸道,导致夜间咳嗽和咽口水。家长应保持室内清洁,定期清洗床单、被套,避免使用地毯或毛绒玩具。如果怀疑过敏,可带孩子进行过敏原检测,并在医生指导下使用抗组胺药物或吸入性糖皮质激素。 3、胃食管反流 胃食管反流是指胃内容物反流至食管,刺激咽喉引发咳嗽和吞咽。小儿胃食管发育尚未完全,容易发生反流。家长应避免让孩子睡前吃得过饱,减少高脂肪、高糖食物的摄入。睡觉时可将床头抬高15-20度,以减少反流。若症状严重,需就医检查,必要时使用抑酸药物。 4、环境因素 干燥的空气或刺激性气味也可能引发夜间咳嗽。家长可在卧室使用加湿器,保持空气湿润,避免使用香水、空气清新剂等刺激性物品。同时,确保孩子睡眠环境安静舒适,避免过度疲劳。 小儿入睡后阵发性咳嗽咽口水虽然常见,但家长仍需重视。通过调整饮食、改善睡眠环境、观察症状变化,可以有效缓解不适。若症状持续或加重,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗,确保孩子的健康。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

表皮内上皮瘤怎么治疗?
表皮内上皮瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤,通常表现为皮肤表面的小肿块或斑块,治疗方式包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。 1、药物治疗 药物治疗适用于表皮内上皮瘤较小且症状轻微的情况。常用的药物包括: - 5-氟尿嘧啶软膏:通过抑制肿瘤细胞生长,促进病变组织脱落。 - 咪喹莫特乳膏:刺激局部免疫反应,帮助清除异常细胞。 - 水杨酸制剂:软化角质层,促进病变组织脱落。 2、手术治疗 手术治疗适用于较大或影响美观的病变,常见方法包括: - 切除术:通过外科手术直接切除病变组织,适用于较大的肿瘤。 - 冷冻疗法:利用液氮冷冻病变组织,使其坏死脱落。 - 电灼术:通过电流烧灼病变组织,适用于较小的肿瘤。 3、激光治疗 激光治疗是一种微创方法,适用于表皮内上皮瘤较小且位于敏感部位的情况。常用的激光类型包括: - 二氧化碳激光:通过高能量激光气化病变组织,创伤小且恢复快。 - 脉冲染料激光:适用于血管丰富的病变,减少出血风险。 表皮内上皮瘤的治疗需根据病变大小、位置及患者需求选择合适的方法。药物治疗适合早期病变,手术治疗和激光治疗则适用于较大或影响美观的病变。无论选择哪种方法,都应在专业医生指导下进行,以确保治疗效果和安全性。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

小儿入睡后阵发性咳嗽干呕?
小儿入睡后阵发性咳嗽干呕可能与呼吸道感染、过敏反应或胃食管反流有关。针对这一问题,家长需关注孩子的睡眠环境、饮食结构及潜在疾病,必要时及时就医。 1、呼吸道感染 小儿入睡后咳嗽干呕的常见原因是呼吸道感染,如感冒、支气管炎或肺炎。感染导致呼吸道分泌物增多,平躺时分泌物刺激咽喉,引发咳嗽和干呕。建议家长观察孩子是否有发热、流涕等症状,及时就医。医生可能会开具抗生素(如阿莫西林)、止咳药(如右美沙芬)或雾化治疗(如布地奈德)缓解症状。 2、过敏反应 过敏原如尘螨、花粉或宠物毛发可能引发夜间咳嗽和干呕。过敏反应导致呼吸道黏膜水肿,刺激咳嗽反射。家长应检查孩子的睡眠环境,定期清洁床上用品,使用空气净化器。医生可能会建议使用抗组胺药(如氯雷他定)或吸入性糖皮质激素(如氟替卡松)控制过敏症状。 3、胃食管反流 胃食管反流是小儿夜间咳嗽干呕的另一常见原因。平躺时胃酸容易反流至食管,刺激咽喉引发咳嗽。家长应避免让孩子睡前大量进食,尤其是高脂肪或酸性食物。医生可能会开具抑酸药(如奥美拉唑)或促胃肠动力药(如多潘立酮)缓解症状。 4、其他可能原因 小儿夜间咳嗽干呕还可能与哮喘、鼻窦炎或心理因素有关。哮喘患儿夜间症状加重,需使用吸入性支气管扩张剂(如沙丁胺醇)控制病情。鼻窦炎患儿需使用鼻喷激素(如莫米松)减轻炎症。心理因素如焦虑也可能引发咳嗽,家长需关注孩子的情绪状态。 小儿入睡后阵发性咳嗽干呕需根据具体原因采取针对性措施。家长应密切观察孩子的症状变化,及时就医明确诊断。通过改善睡眠环境、调整饮食结构及合理用药,大多数症状可以得到有效缓解。若症状持续或加重,需进一步检查以排除严重疾病。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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