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儿童慢性咳嗽的饮食调护

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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颈椎病的自我调护方法?

颈椎病的自我调护方法主要有纠正不良姿势、颈部肌肉锻炼、热敷或冷敷、使用颈椎枕、避免长时间低头等。

1、纠正不良姿势

保持正确的坐姿和站姿有助于减轻颈椎负担。坐立时头部应与身体保持直立,避免长时间前倾或后仰。使用电脑时调整屏幕高度至与眼睛平齐,避免长时间低头看手机或书本。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低导致颈椎过度弯曲。

2、颈部肌肉锻炼

通过颈部伸展运动可以增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性。常见的锻炼方式包括缓慢的颈部前后左右伸展运动,以及肩部环绕运动。建议每天进行数次,每次持续几分钟,动作要轻柔缓慢,避免突然用力或快速转动颈部。

3、热敷或冷敷

对于急性期疼痛可采用冷敷缓解炎症,每次15-20分钟。慢性期或肌肉紧张时可用热敷促进血液循环,温度不宜过高,时间控制在20-30分钟。热敷和冷敷均可帮助缓解颈部不适,但皮肤感觉异常或糖尿病患者应谨慎使用。

4、使用颈椎枕

选择合适的颈椎枕有助于维持颈椎正常生理曲度。颈椎枕应能支撑颈部同时保持头部自然位置,高度以侧卧时颈椎与脊柱成一直线为宜。记忆棉或乳胶材质的枕头能更好适应颈部曲线,但需根据个人舒适度选择。

5、避免长时间低头

减少长时间低头看手机或伏案工作的时间,每隔30-40分钟应起身活动颈部。可设置定时提醒自己改变姿势,或使用手机支架抬高屏幕高度。长时间保持同一姿势会导致颈部肌肉疲劳,加重颈椎负担。

颈椎病患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼等,有助于骨骼健康。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动可增强颈部肌肉力量。如症状持续加重或出现上肢麻木、头晕等症状,应及时就医检查,在医生指导下进行专业治疗。日常生活中应保持良好心态,避免焦虑情绪加重肌肉紧张。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

如何预防和调护白疕?

白疕一般是指银屑病,预防和调护可通过避免诱发因素、保持皮肤湿润、调整饮食结构、规律作息、心理疏导等方式进行。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,容易复发,需要长期管理。

1、避免诱发因素

银屑病的发作与多种诱发因素有关,常见的有感染、外伤、药物刺激等。日常生活中应避免皮肤损伤,减少搔抓和摩擦。感染是银屑病的重要诱因,特别是链球菌感染,需注意预防感冒和扁桃体炎。某些药物如β受体阻滞剂、锂剂等可能加重病情,用药前应咨询

2、保持皮肤湿润

皮肤干燥会加重银屑病症状,日常护理中保湿尤为重要。洗澡水温不宜过高,时间控制在15分钟内,避免使用碱性强的肥皂。沐浴后可立即涂抹保湿剂,如含有尿素、甘油等成分的润肤霜。冬季空气干燥时可使用加湿器,保持室内湿度。

3、调整饮食结构

饮食对银屑病有一定影响,建议保持均衡营养。适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽等。新鲜蔬菜水果可提供丰富抗氧化物质。限制高糖、高脂食物及酒精摄入,这些可能加重炎症反应。部分患者对辛辣食物敏感,需个体化调整。

4、规律作息

作息紊乱、过度疲劳可能诱发或加重银屑病。保持规律作息,保证充足睡眠有助于免疫调节。适度运动可改善血液循环,增强体质,但需避免剧烈运动导致皮肤摩擦。运动后及时清洁皮肤,保持干燥。戒烟有助于减少病情复发。

5、心理疏导

精神压力是银屑病的重要诱因,长期焦虑抑郁可能加重病情。可通过正念冥想、深呼吸等方式缓解压力。参加银屑病患者互助小组,分享经验有助于心理调适。严重心理困扰时可寻求专业心理咨询。家人应给予理解和支持,避免给患者增加心理负担。

银屑病的预防和调护需要综合管理,除上述措施外,还应定期随访皮肤科根据病情变化调整治疗方案。避免自行使用偏方或激素类药物。夏季适度阳光照射可能有益,但需防止晒伤。选择宽松棉质衣物减少皮肤刺激。保持积极乐观的心态,正确认识疾病,有助于病情控制和提高生活质量。如出现新发皮损或原有皮损加重,应及时就医。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

慢性咳嗽喝中药好不好?

慢性咳嗽患者喝中药有一定缓解作用,但需辨证施治并遵医嘱。中药调理慢性咳嗽主要有小青龙汤、止嗽散、杏苏散、桑菊饮、二陈汤等方剂,适用于风寒袭肺、风热犯肺、痰湿蕴肺等不同证型。

1、小青龙汤

小青龙汤由麻黄、桂枝、细辛等组成,适用于外寒内饮型慢性咳嗽。症状多见咳嗽痰白清稀、遇寒加重,可能伴随恶寒无汗。该方剂能解表散寒、温肺化饮,但阴虚咳嗽者禁用。服药期间需观察是否出现心悸等不良反应。

2、止嗽散

止嗽散含桔梗、荆芥、紫菀等药材,主治风邪犯肺型咳嗽。表现为咳嗽咽痒、咯痰不爽,常见于感冒后久咳不愈。该方具有疏风宣肺功效,但肺热咳嗽者不宜使用。建议煎药时后下薄荷以保留挥发油成分。

3、杏苏散

杏苏散针对凉燥伤肺证,组方含杏仁、苏叶、前胡等。典型症状为干咳少痰、鼻咽干燥,多发于秋冬季。此方剂能轻宣凉燥、理肺化痰,服用期间应避免辛辣食物刺激呼吸道。

4、桑菊饮

桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁等构成,适用于风热咳嗽。临床表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛,可能伴有轻微发热。该方有疏风清热功效,但风寒咳嗽患者忌用。药液宜温服,服药后避免冷风直吹。

5、二陈汤

二陈汤主治痰湿咳嗽,含半夏、陈皮、茯苓等成分。症状多见咳嗽痰多色白、胸闷脘痞,常见于湿盛体质者。此方能燥湿化痰、理气和中,阴虚燥咳者慎用。建议配合饮食调节,少食肥甘厚味。

慢性咳嗽患者服用中药需坚持2-4周观察疗效,期间定期复诊调整方剂。可配合蜂蜜炖雪梨、白萝卜汁等食疗方润肺止咳,避免接触油烟等刺激物。若出现咯血、持续低热或呼吸困难等预警症状,应立即停用中药并就诊。日常注意保暖防寒,进行八段锦等温和运动增强肺功能,保持居室空气流通湿度适宜。中药治疗期间应记录咳嗽频率、痰液性状变化,为医生调整方案提供依据。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

股骨头坏死患者术后如何饮食调护?

股骨头坏死患者术后饮食调护需注重营养均衡与骨骼修复,主要方法包括高钙饮食、优质蛋白补充、维生素摄入、控制体重及避免刺激性食物。

1、高钙饮食:

钙质是骨骼修复的关键营养素,每日应保证800-1200毫克摄入量。推荐食用乳制品如酸奶、奶酪,豆制品如豆腐、豆浆,以及深绿色蔬菜如芥蓝、苋菜。虾皮、芝麻酱等食物含钙量较高,可适量添加至日常膳食。需注意钙质吸收需维生素D协同,适当晒太阳或食用海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。

2、优质蛋白补充:

蛋白质是组织修复的基础材料,建议选择易消化的优质蛋白来源。每日每公斤体重需摄入1.2-1.5克蛋白质,优先选用鱼类、禽类瘦肉、鸡蛋等动物蛋白,搭配大豆及其制品等植物蛋白。烹调方式以清蒸、炖煮为主,避免高温油炸破坏营养成分。术后初期可少量多餐,减轻消化系统负担。

3、维生素摄入:

维生素C能促进胶原蛋白合成,建议每日摄入100-200毫克,可通过猕猴桃、柑橘类水果、青椒等补充。维生素K参与骨钙素合成,菠菜、西兰花、纳豆等食物含量丰富。B族维生素有助于神经修复,全谷物、瘦肉、肝脏等可作为主要来源。注意维生素补充应以食物为主,如需服用制剂需遵医嘱。

4、控制体重:

体重过大会增加关节负荷,影响术后恢复。建议通过调整饮食结构控制每日总热量,减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入。主食可选用燕麦、糙米等粗粮,增加膳食纤维摄入增强饱腹感。每日监测体重变化,保持体重指数在18.5-23.9正常范围内。合并代谢性疾病患者需制定个性化饮食方案。

5、避免刺激性食物:

术后应禁烟酒,烟草中的尼古丁会收缩血管影响血供,酒精可能干扰药物代谢。减少咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,避免利尿作用导致钙质流失。辛辣调味品可能刺激胃肠道,影响营养吸收。高盐食品易导致钙排泄增加,每日食盐量应控制在5克以内。注意食物卫生,预防腹泻等消化道问题。

术后饮食需根据恢复阶段动态调整,初期以流质、半流质为主,逐渐过渡到普食。注意食材新鲜多样,每日保证12种以上食物,每周达到25种以上。合理分配三餐热量,早餐占30%,午餐40%,晚餐30%。进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽。可记录饮食日记,定期与营养师沟通调整方案。配合适度康复锻炼,避免久坐不动。保持规律作息,促进营养吸收利用。如出现食欲不振、消化不良等情况应及时就医评估。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

耳鼻喉疾病导致慢性咳嗽是怎么回事?

慢性咳嗽可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、慢性咽喉炎、支气管哮喘等耳鼻喉疾病引起。这些疾病通过刺激咳嗽感受器或引发气道炎症导致持续性咳嗽,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、鼻后滴漏综合征:

鼻腔分泌物倒流至咽喉部刺激咳嗽反射,常见于慢性鼻炎、鼻窦炎患者。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可伴随鼻塞、流涕。治疗需控制鼻部炎症,使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、胃食管反流性咳嗽:

胃酸反流刺激咽喉部迷走神经引发咳嗽,约占慢性咳嗽患者的20%。特征为餐后或夜间咳嗽,可能伴反酸、烧心。建议抬高床头、避免睡前饮食,药物选择质子泵抑制剂如奥美拉唑。

3、变应性咳嗽:

咽喉部过敏反应导致的慢性咳嗽,表现为咽喉痒感、干咳无痰,接触过敏原后加重。常见诱因包括粉尘、花粉等,需进行过敏原检测。治疗采用抗组胺药物如氯雷他定,必要时联合吸入糖皮质激素。

4、慢性咽喉炎:

长期咽喉黏膜炎症导致咳嗽敏感性增高,多见于教师、吸烟人群。症状为咽喉异物感、清嗓式咳嗽,喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。建议戒烟酒、避免辛辣饮食,可含服西地碘含片缓解症状。

5、支气管哮喘:

咳嗽变异型哮喘表现为慢性干咳,夜间或运动后加重,气道高反应性是主要特征。需进行肺功能检查确诊,治疗以吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂为主,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

慢性咳嗽患者应保持室内湿度40%-60%,避免接触冷空气及刺激性气体。饮食选择温润食物如雪梨、百合,减少煎炸辛辣食品摄入。适度进行腹式呼吸训练有助于改善咳嗽症状,建议每日饮水1500-2000毫升稀释咽喉分泌物。若咳嗽持续8周以上或伴随咯血、消瘦等症状,需及时进行喉镜、胸部CT等专科检查。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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