来源：复禾健康
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做瘘通常需要满足血管条件良好、无严重基础疾病、凝血功能正常等条件。动静脉瘘主要用于血液透析治疗，需由专业医生评估后实施。
血管条件良好是建立动静脉瘘的首要条件，要求上肢动脉内径超过2毫米且静脉通畅无狭窄。术前需通过超声检查评估头静脉、贵要静脉等浅表静脉的走行与管径，同时检查桡动脉或肱动脉的血流情况。若存在静脉硬化、血栓或动脉钙化等情况可能影响手术成功率。对于糖尿病患者需特别注意血管弹性，长期高血压患者需控制血压稳定后再评估。
无严重心肺功能不全或活动性感染是手术安全的基础条件。慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等可能增加麻醉风险，需经呼吸功能及心脏超声评估。活动性皮肤感染、败血症等需先控制感染源，免疫抑制患者需谨慎评估术后感染概率。恶性肿瘤终末期或预期生存期短于3个月的患者通常不建议手术。
凝血功能正常可降低术后血栓形成风险。术前需检查血小板计数、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间，长期服用抗凝药物者需调整用药方案。严重肝病导致的凝血功能障碍需先改善肝功能，遗传性出血性疾病患者需个性化评估。术后需监测瘘管震颤及杂音，早期发现血栓可采取药物溶栓或手术取栓。
建议术前完善血常规、肝肾功能、传染病筛查等常规检查，术后保持术肢清洁干燥并避免压迫。定期进行瘘管流量监测与超声检查，发现震颤减弱或消失需立即就医。日常避免提重物及测量血压等可能影响血流的行为，注意观察肢体远端有无缺血表现。