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身上啥也没有就是很痒是怎么回事

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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尿道不舒服没有红肿也没有流脓可以排出淋病嘛?

尿道不舒服但无红肿流脓时通常可以初步排除淋病。淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,典型症状包括尿道口红肿、流脓和排尿灼痛。尿道不适可能与其他因素有关,如非淋菌性尿道炎、尿路感染或前列腺问题。

非淋菌性尿道炎多由支原体、衣原体等病原体引起,表现为尿道刺痒或轻微疼痛,分泌物较少且稀薄。尿路感染常见于女性,可能伴随尿频尿急,但尿道外观通常正常。男性前列腺炎也可能引起尿道不适,尤其是久坐或饮酒后症状加重。这些情况需通过尿常规、病原体检测或前列腺液检查明确诊断。

极少数淋病患者早期可能仅表现为尿道不适,尤其免疫力较强或既往使用过抗生素者。淋球菌潜伏期通常2-5天,若近期有高危性行为且症状持续加重,仍需通过核酸扩增试验或细菌培养排除。特殊人群如糖尿病患者或长期留置导尿管者,症状表现也可能不典型。

建议保持每日饮水1500毫升以上,避免辛辣刺激食物。选择透气棉质内裤,性生活前后注意清洁。若症状超过3天未缓解或出现发热,应及时到皮肤性病科或泌尿外科就诊。日常可记录排尿日记帮助医生判断,包括排尿次数、尿量及不适程度等信息。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

2天不排便也没有便意正常吗?

2天不排便且无便意可能是正常现象,也可能与饮食结构、胃肠功能紊乱等因素有关。排便频率因人而异,健康人群的排便习惯可从每日3次至每周3次不等。

饮食中膳食纤维摄入不足或水分补充不够可能导致肠道蠕动减缓,粪便在结肠停留时间延长。缺乏运动、久坐不动的生活习惯会减弱腹肌收缩力,间接影响肠道推进功能。精神紧张、焦虑情绪可能通过脑肠轴抑制排便反射,部分人群在环境改变时会出现短暂便秘。妊娠期女性因孕激素水平升高使肠平滑肌松弛,老年人肠道神经敏感性下降,均可能表现为排便间隔延长。

肠易激综合征便秘型常表现为排便困难与便意缺失交替出现,可能伴随腹胀腹痛。甲状腺功能减退症患者代谢率降低会导致胃肠动力减弱,可能伴有怕冷、乏力等症状。结肠冗长症等先天结构异常使粪便通过时间延长,直肠前突等盆底功能障碍可能造成排便梗阻感。某些抗抑郁药、钙剂等药物副作用也会抑制肠蠕动。

日常可适量增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,晨起饮用温水有助于刺激胃结肠反射。养成固定时间如厕的习惯,如厕时保持膝盖高于髋部的姿势更符合人体解剖结构。若超过4天未排便或出现腹痛、便血、体重下降等情况,建议及时消化内科就诊排除器质性疾病。长期便秘患者需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药,避免滥用刺激性泻药造成肠道黑变病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

不来月经也没有怀孕是怎么回事?

不来月经也没有怀孕可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等因素有关。

内分泌失调通常由长期精神压力大、过度节食或肥胖导致,表现为月经周期紊乱、痤疮等症状。调整作息、均衡饮食有助于改善。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗相关,常见症状包括多毛、痤疮和体重增加,需通过激素检查和超声确诊,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,伴随潮热、盗汗等更年期症状,需结合性激素六项评估,必要时采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗。

日常需保持规律作息,避免过度减肥或暴饮暴食,若停经超过3个月应及时就医排查病因。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

为什么不来月经也没有怀孕?

月经停止但未怀孕可能由生理性闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起。

1、生理性闭经:

青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后出现的月经停止属于正常生理现象。哺乳期女性因催乳素抑制排卵,可能出现产后闭经,通常断奶后月经逐渐恢复。过度节食或剧烈运动导致体脂率过低时,下丘脑功能受抑制也会引发暂时性闭经。

2、多囊卵巢综合征:

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,可通过口服短效避孕药调节激素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

3、高泌乳素血症:

垂体瘤或药物因素导致催乳素水平异常升高,抑制促性腺激素分泌。典型症状包括闭经、溢乳、头痛等。核磁共振可排查垂体病变,药物治疗常用溴隐亭等多巴胺受体激动剂。

4、卵巢早衰:

40岁前卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降,出现潮热、盗汗等更年期症状。染色体异常、自身免疫疾病可能是潜在病因,需通过性激素六项和抗苗勒管激素检测确诊,需激素替代治疗维持生理功能。

5、甲状腺功能异常:

甲状腺激素直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴,甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲减则易疲劳、怕冷。需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,针对性使用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠。

建议记录月经周期变化,避免过度减重或精神压力。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物,每周进行3-5次有氧运动。若闭经超过3个月或伴随异常症状,需及时检查性激素、甲状腺功能及盆腔超声,排除器质性病变。长期闭经可能增加骨质疏松和心血管疾病风险,需遵医嘱规范治疗。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

月经没来也没有怀孕是怎么回事?

月经没来也没有怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食或运动、卵巢早衰等原因引起。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常。长期熬夜、环境改变等因素可能干扰激素分泌,表现为月经推迟或闭经。调整作息规律、保持情绪稳定有助于改善症状,必要时需进行激素水平检测。

2、多囊卵巢综合征:

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,常伴随月经稀发或闭经。患者可能出现痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,治疗需结合生活方式干预和药物调节。

3、精神压力过大:

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致暂时性闭经。这种情况多为可逆性改变,通过心理疏导、减压训练等可逐渐恢复月经周期。

4、过度节食或运动:

体脂率过低会影响瘦素分泌,进而干扰生殖轴功能。运动员或过度减肥者常见下丘脑性闭经,需调整饮食结构、适当减少运动量,使体重恢复到健康范围。

5、卵巢早衰:

40岁前出现卵巢功能衰竭会导致持续性闭经,常伴有潮热、盗汗等更年期症状。需通过激素替代治疗缓解症状,但生育功能较难恢复,建议尽早就诊评估。

建议保持均衡饮食,适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素的食物;选择瑜伽、散步等温和运动;记录基础体温监测排卵情况;避免过度劳累。若停经超过3个月或伴随其他不适症状,应及时到妇科就诊,进行超声检查和性激素六项检测,排除器质性病变后制定个体化治疗方案。日常应注意观察月经周期变化,建立健康的生活方式对维持正常月经周期至关重要。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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