来源：复禾健康
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早晨起床口里有血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、血液系统疾病等因素有关。口腔出血通常表现为牙龈红肿、黏膜破损、痰中带血等症状，需结合具体病因采取针对性处理。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈组织的慢性炎症，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常出现刷牙出血、牙龈颜色暗红、口腔异味等症状。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染。日常需采用巴氏刷牙法，定期进行超声波洁牙。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深层牙周组织破坏，与牙结石刺激、吸烟等因素相关。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动、晨起唾液中混有血丝等。治疗需配合龈下刮治术，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。长期维护需每3-6个月进行专业牙周护理。
3、口腔溃疡口腔溃疡发作时黏膜破损可导致渗血，常见于维生素缺乏、免疫力下降或机械损伤后。溃疡表面呈黄白色凹陷，伴有明显疼痛感。可选用重组人表皮生长因子凝胶、地塞米松贴膜、西瓜霜喷剂促进愈合。避免进食辛辣刺激食物，保持口腔酸碱平衡。
4、鼻咽部出血夜间鼻腔或咽部出血倒流至口腔，晨起可见陈旧性血丝。可能与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等疾病相关。需排查鼻内镜明确出血点，必要时采用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，严重者需电凝止血治疗。
5、血液系统疾病血小板减少症、白血病等疾病可能导致自发性牙龈出血。常伴随皮肤瘀斑、反复鼻衄、乏力等全身症状。需完善血常规、凝血功能等检查，确诊后需针对原发病进行治疗，如使用重组人血小板生成素、输注血小板等支持治疗。
建议晨起发现口腔出血时先漱口观察出血来源，避免用力刷牙刺激。日常使用软毛牙刷配合牙线清洁，限制烟酒摄入。若出血持续超过3天或伴有发热、体重下降等症状，应及时就诊血液科或口腔黏膜科。孕妇及长期服用抗凝药物者出现该症状需优先就医。