来源:复禾健康
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手肿可通过热敷冷敷、抬高患肢、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手肿可能与外伤、过敏、感染、关节炎、静脉回流受阻等因素有关。
1、热敷冷敷急性损伤导致的手肿可在24小时内冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于肿胀处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行,有助于收缩血管减轻肿胀。超过24小时的慢性肿胀可采用热敷,用40℃左右热毛巾外敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤破损时禁用。
2、抬高患肢将肿胀的手部抬高至超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流。可使用枕头或吊带固定,保持30-45度角,每日累计抬高3-4小时。配合手指主动屈伸活动效果更佳,但需避免剧烈运动加重肿胀。
3、药物治疗外伤性肿胀可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,过敏反应需口服氯雷他定片,感染性肿胀需用阿莫西林胶囊抗炎。痛风性关节炎引发的手肿可服用秋水仙碱片,类风湿关节炎需长期用甲氨蝶呤片控制病情。所有药物均须在医生指导下使用。
4、物理治疗超声波治疗通过高频振动促进组织修复,适用于慢性劳损性肿胀。低频脉冲电刺激可改善局部微循环,每次治疗20分钟。冲击波治疗对肌腱炎引起的肿胀效果显著,需由专业康复师操作。治疗频率一般为每周2-3次,连续2-4周。
5、手术治疗严重骨折脱位需行切开复位内固定术,术后配合石膏固定。腕管综合征引起的顽固性肿胀可能需腕横韧带松解术。静脉血栓导致的手肿需根据情况选择取栓术或置管溶栓术。所有手术方案需由骨科或血管外科医生评估后实施。
手肿期间应避免摄入高盐食物,每日食盐量控制在5克以内,多食用富含钾离子的香蕉、菠菜等帮助水分代谢。睡眠时保持手部高于心脏平面,避免压迫患侧入睡。若肿胀持续超过3天不缓解,或伴随皮肤发红发热、剧烈疼痛、活动障碍等症状,须及时至手足外科或风湿免疫科就诊。康复期可进行握力球训练增强肌肉泵血功能,但需循序渐进避免过度用力。