来源：复禾健康
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牙疼引起耳朵疼通常与三叉神经分支的解剖关联或炎症扩散有关。可能由龋齿、智齿冠周炎、牙髓炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱等疾病引起，可通过抗感染治疗、局部处理、神经调节等方式缓解。
1、龋齿感染扩散深龋或牙髓坏死可能引发根尖周炎，炎症通过下颌神经分支影响耳颞神经。患者常伴随牙龈肿胀、咀嚼疼痛，夜间痛感加剧。可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合根管治疗清除病灶。
2、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染可刺激咬肌区神经，疼痛放射至耳部。多伴有张口受限、颌下淋巴结肿大。需用复方氯己定含漱液消炎，必要时手术拔除智齿。急性期可短期服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
3、急性牙髓炎牙髓组织化脓性炎症产生的压力可经牙根尖孔传导至下颌神经，引发牵涉性耳痛。典型表现为冷热刺激痛、自发跳痛。应急处理包括开髓减压，后续需根管治疗。疼痛剧烈时可临时使用布洛芬缓释胶囊。
4、中耳炎并发上颌后牙根尖与中耳腔解剖位置邻近，细菌可能通过咽鼓管引发中耳感染。会出现耳闷、听力下降等耳科症状。需联合使用头孢克洛干混悬剂和氧氟沙星滴耳液，同时处理原发牙病。
5、颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致关节盘移位，疼痛放射至耳周。伴随关节弹响、头痛等症状。可采用双氯芬酸钠肠溶片消炎，配合咬合板矫正和局部热敷理疗。
出现牙耳联动疼痛时应避免用力咀嚼硬物，用温盐水漱口保持口腔清洁。建议48小时内就诊口腔科排查病因，若伴随发热或听力异常需同步检查耳鼻喉科。日常注意控制甜食摄入，使用含氟牙膏预防龋齿，每年定期洗牙维护牙周健康。